作者: vflca 2016-03-22 14:04 [查查吧]:m.uabf.cn
剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科的常見手術(shù)之一,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥也逐漸降低,而且許多觀念也在更新。現(xiàn)在大家都知道術(shù)后應(yīng)及早下床活動,不但可以促進(jìn)腸蠕動,對防止術(shù)后并發(fā)腸炎以及腸粘連也有好處。應(yīng)鼓勵病人在術(shù)后6~12小時就下床活動,開始進(jìn)行產(chǎn)后第一周的體操以促進(jìn)盡早恢復(fù)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)完全攻略
產(chǎn)后6小時以內(nèi)
躺著的姿勢:術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥。去枕平臥的原因是大多數(shù)剖腹產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式,術(shù)后去枕平臥可以預(yù)防頭痛;同時,平臥位頭偏向一側(cè),還可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。護(hù)士會將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,并在產(chǎn)婦臀下墊好衛(wèi)生巾,還會定時為產(chǎn)婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。
腹部放置沙袋:有時護(hù)士會在產(chǎn)婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護(hù)士們會按規(guī)定每隔一段時間為產(chǎn)婦測量血壓,查看面色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、尿量的多少、尿管是不是通暢等等,并將這些情況記錄下來。
及時哺乳:寶寶餓了,護(hù)士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。這是值得回味的經(jīng)歷,留給寶寶也留給自己。寶寶的吸吮還可以促進(jìn)子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復(fù)原。
禁食:在術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食。這是因為手術(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內(nèi)有積氣,因此,術(shù)后會有腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣,暫時不要進(jìn)食。
產(chǎn)后第一天(6小時以后)
躺著的姿勢:產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時最好采用側(cè)臥位,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。
止痛的辦法:麻藥勁過了以后,大多數(shù)產(chǎn)婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫(yī)生開些處方藥,或者可以使用鎮(zhèn)痛泵緩解痛苦。
盡快進(jìn)食:剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強(qiáng)腸蠕動,促進(jìn)排氣,減少肚脹,同時也可以補(bǔ)充體內(nèi)的水分。但是,一些容易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉類食物,應(yīng)該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴(yán)重。
盡早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛(wèi)生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后,產(chǎn)婦在家人或護(hù)士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。術(shù)后知覺恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動,24小時后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動,條件允許還應(yīng)該下地走一走,運(yùn)動能夠促進(jìn)血液循環(huán),使傷口愈合更加迅速,并能增強(qiáng)胃腸蠕動,盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
產(chǎn)后第一個星期
大量飲水:產(chǎn)后的三到五天內(nèi),媽媽的身體還是很虛弱。傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便秘和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好飲用熱茶和不低于室內(nèi)溫度的水,這些都能促進(jìn)腸子的蠕動。
及時排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結(jié)。因此更應(yīng)該按正常的作息,養(yǎng)成習(xí)慣,及時大小便。
請家人都來幫忙:剖腹產(chǎn)的媽媽一般是5-7天出院。在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔(dān)家務(wù)勞動、做飯和帶孩子的幫手。最好是爸爸能夠休假,或者孩子的爺爺、奶奶、外公和外婆能夠提供幫助。因為,剖腹產(chǎn)分娩的媽媽比自然分娩的媽媽需要更多地"做媽媽了的感覺",因此她們常常抱著孩子不放手,所以其他的工作應(yīng)該有人為她分擔(dān)。
飲食:當(dāng)產(chǎn)婦排氣后,飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì),食物宜富有營養(yǎng)且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、面條等,然后依產(chǎn)婦體質(zhì),飲食再逐漸恢復(fù)到正常。這個階段千萬不要急于喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯、肉湯等等。
分娩后兩個月內(nèi)
不要負(fù)重:現(xiàn)在寶寶是年輕母親生命中的一切。這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高、增重,媽媽的力量也在逐漸增強(qiáng)。分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上、下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運(yùn)動量還要小。
不要自己開車:在產(chǎn)后的頭兩、三個星期不要自己開車。踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費(fèi)勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應(yīng)。
鍛煉:可以開始做一些運(yùn)動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習(xí):媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉,然后嘗試著上提陰道,數(shù)到第十下的時候,再放松。
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