抗生素的使用原則是什么 孕婦能用抗生素嗎(2)

作者: kfwfi  2015-05-12 15:31 [查查吧]:m.uabf.cn

  誤區(qū)2:抗生素可預(yù)防感染

  抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥,抗生素是針對引起炎癥的微生物,是殺滅微生物的。沒有預(yù)防感染的作用,相反,長期使用抗生素會引起細(xì)菌耐藥。

  誤區(qū)3:廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素

  抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜,能用低級的不用高級的,用一種能解決問題的就不用兩種,輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對抗生素的耐藥性。

  誤區(qū)4:新的抗生素比老的好,貴的抗生素比便宜的好

  其實(shí)每種抗生素都有自身的特性,優(yōu)勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅(jiān)持個(gè)體化給藥。例如,紅霉素是老牌抗生素,價(jià)格很便宜,它對于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅霉素。而且,有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價(jià)格便宜,不良反應(yīng)較明確。

  另一方面,新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。

  誤區(qū)5:使用抗生素的種類越多,越能有效地控制感染

  一般來說不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細(xì)菌對藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,能用一種抗生素解決的問題絕不應(yīng)使用兩種。

  誤區(qū)6:感冒就用抗生素

  病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒。抗生素只對細(xì)菌性感冒有用。

  其實(shí),很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對病毒性感冒并沒有什么有效的藥物,只是對癥治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過這種經(jīng)歷,感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥,同時(shí)加一點(diǎn)抗生素來使用。實(shí)際上抗生素在這個(gè)時(shí)候是沒有用處的,是浪費(fèi)也是濫用。

  誤區(qū)7:發(fā)燒就用抗生素

  抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗生素?zé)o效。

  此外,就算是細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型,不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會貽誤病情。最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  誤區(qū)8:頻繁更換抗生素

  抗生素的療效有一個(gè)周期問題,如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好,首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。此外,給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān),只要加以調(diào)整,療效就會提高。

  頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。

  誤區(qū)9:一旦有效就停藥

  前面我們知道,抗生素的使用有一個(gè)周期。用藥時(shí)間不足的話,有可能根本見不到效果;即便見了效,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。

  同樣地,一旦見效就停藥,癥狀復(fù)發(fā)再次用藥,如此反反復(fù)復(fù),相當(dāng)于增加了藥物對細(xì)菌的自然選擇時(shí)間,也會使細(xì)菌對這種藥物產(chǎn)生抗藥性。

  孕婦注意事項(xiàng)

  抗生素種類繁多,一般地說,對胎兒較安全的抗生素有青霉素類,如普魯卡因青霉素、氨芐西林等。另外,還有林可霉素、紅霉素、頭孢氨芐等。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,尚未見這些抗生素對胎仔產(chǎn)生不良影響。有時(shí)雖然發(fā)現(xiàn)有一些副作用,但這些副作用并未在妊娠3個(gè)月的婦女中得到證實(shí),也沒有妊娠后6個(gè)月的危險(xiǎn)證據(jù)。所以你可放心在這些藥物中選用。

  不安全的抗生素有慶大霉素、阿米卡星、四環(huán)素、米諾環(huán)素、土霉素、金霉素等。據(jù)研究,前兩種對胎仔有致畸作用;后四種對人類胎兒有一定危險(xiǎn),故一般情況下孕婦不宜使用。

  以上就是關(guān)于抗生素的使用原則是什么的介紹,現(xiàn)在更多的人在感冒后,自行服用抗生素,覺得抗生素是萬能的,甚至用抗生素來預(yù)防疾病。當(dāng)然,適得其反。尤其是擔(dān)心在外就餐,飲食不干凈而服用抗生素的,會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

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