總結(jié)孕期腹痛的17種原因

作者: 邵曲  2013-01-28 14:34 [查查吧]:m.uabf.cn

   孕期腹痛不可忽視,本文我們就重點(diǎn)來(lái)講講,哪些因素會(huì)造成孕期腹痛?這些腹痛對(duì)胎兒又會(huì)造成什么影響呢?一起來(lái)了解下孕期腹痛的17種原因。

  1、早孕反應(yīng)肚子痛

  其表現(xiàn)為在懷孕早期,出現(xiàn)一些并不很劇烈的肚子痛和不適,但是持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),很多時(shí)候還伴有嘔吐現(xiàn)象,這是早孕反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)生在上腹部的疼痛,多是由于懷孕早期生理性胃酸分泌增多引起;下腹部偶而的抽痛則與子宮脹大向上牽拉支撐子宮的韌帶有關(guān)。隨著懷孕早期的結(jié)束,這些疼痛不適就會(huì)自然消失。

  2、子宮圓韌帶疼痛

  表現(xiàn)為懷孕5-6個(gè)月出現(xiàn)無(wú)任何誘因的下腹部持續(xù)性鈍痛,此時(shí)子宮增長(zhǎng)的速度最快,支撐子宮的子宮圓韌帶也隨之伸展、變長(zhǎng)、張力增加,圓韌帶附著處的子宮壁受到牽引,而出現(xiàn)疼痛。

  3、子宮增大壓迫痛

  表現(xiàn)為懷孕3-4個(gè)月時(shí)出現(xiàn)下肚子痛,這一時(shí)期子宮增長(zhǎng)得比較快,子宮周圍的臟器,因受到擠壓而出現(xiàn)下腹部疼痛。隨著妊娠月份的增加,子宮壓迫癥狀逐漸改善,疼痛會(huì)有所減輕或完全消失。

  4、早期宮縮

  表現(xiàn)為從懷孕3個(gè)月起,偶而出現(xiàn)腹部繃緊感,有的伴隨輕度疼痛,發(fā)生時(shí)間無(wú)規(guī)律性,也無(wú)陰道出血。這是胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)育生長(zhǎng)的過(guò)程中引起不規(guī)律的宮縮,運(yùn)動(dòng)、緊張和疲勞也會(huì)引起保護(hù)性的宮縮。它是一種生理現(xiàn)象,不必顧慮。

  5、食管裂孔疝

  表現(xiàn)為懷孕4-7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛,多伴有胸悶、氣短、胸痛、飽脹感、返酸、打嗝等癥狀。此階段隨著子宮增大,腹腔內(nèi)壓力升高,約有30%-50%的孕媽咪的食管裂孔增寬,進(jìn)而形成食管裂孔疝。食管受壓痙攣,就會(huì)引起上腹疼痛,有時(shí)在懷孕晚期癥狀會(huì)更為明顯。

  6、宮外孕

  大多數(shù)在懷孕3個(gè)月內(nèi)發(fā)生,主要表現(xiàn)為不規(guī)則的少量陰道出血,色暗紅;突發(fā)肚子痛并逐漸加重,進(jìn)而發(fā)生暈厥和休克。

  7、葡萄胎

  表現(xiàn)為懷孕后妊娠反應(yīng)較為明顯,腹部增大較快,脹痛而無(wú)胎動(dòng)感,約在懷孕3個(gè)月左右陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血、肚子痛可輕可重,并可有水皰狀物流出等。

  8、胃腸潰瘍

  表現(xiàn)為最常見(jiàn)的癥狀為疼痛,多位于上腹部,進(jìn)食或服用制酸劑可緩解。疼痛常被描述為燒灼痛、咬痛或饑餓感,病程具有長(zhǎng)期性和反復(fù)性。

  9、胎盤早期剝離

  表現(xiàn)為懷孕5個(gè)月后,突然出現(xiàn)大量陰道出血、持續(xù)性或輕或重的肚子疼、腹部脹大變硬、按壓時(shí)明顯疼痛,常伴有惡心嘔吐、頭暈眼花、面色蒼白等癥狀。

  10、急性闌尾炎

  表現(xiàn)為一開始時(shí)出現(xiàn)上腹或臍周疼痛、嘔吐,有時(shí)大便次數(shù)增加,數(shù)小時(shí)后因炎癥波及局部腹膜,疼痛開始固定在闌尾所在的右下腹位置。在懷孕早、中、晚期均可能發(fā)生急性闌尾炎。由于胎寶貝的存在,闌尾所在的位置會(huì)隨妊娠月份的增加而逐步上移,給診斷帶來(lái)了一定的困難。

  11、先兆流產(chǎn)

  表現(xiàn)為懷孕7個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)少量陰道出血,常比月經(jīng)量少,血色多為鮮紅色,有時(shí)伴有下肚子痛、腰痛及下墜感。導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因有,內(nèi)分泌功能失調(diào)、感染性疾病、高熱、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、接觸放射性、毒性物質(zhì)及生殖道畸形、子宮肌瘤等。受精卵的染色體異常也會(huì)引起先兆流產(chǎn)。

  12、子宮肌瘤

  表現(xiàn)為腹痛通常來(lái)得突然,且痛點(diǎn)固定不動(dòng),屬于局部疼痛。如果在孕前就存在子宮肌瘤,可能在懷孕期間長(zhǎng)大,對(duì)懷孕產(chǎn)生不利影響,如肌瘤變性壞死、肌瘤扭轉(zhuǎn)及直接干擾胎兒發(fā)育或阻礙生產(chǎn)等。

  13、急性胰腺炎

  表現(xiàn)為突然發(fā)作的持續(xù)性中上腹部劇痛,常在飽餐后發(fā)生,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可發(fā)生腹膜炎和休克。懷孕期由于子宮增大腹壓升高,加上高蛋白、高脂肪的飲食,消化系統(tǒng)的負(fù)荷明顯增加,胰管內(nèi)壓升高,加之腸道中脂肪積存較多,這些因素結(jié)合起來(lái)就可能引發(fā)胰腺炎。

  14、腸梗阻

  表現(xiàn)為腹部絞痛、嘔吐、腹脹、排便和排氣停止。如果孕媽咪在懷孕之前曾經(jīng)做過(guò)腹部手術(shù),手術(shù)后發(fā)生的腸粘連往往是孕期引發(fā)腸梗阻的原因。

  15、膽石癥和膽囊炎

  表現(xiàn)為右上腹撐脹疼痛,右肩或后背部放射疼痛,活動(dòng)和呼吸時(shí)疼痛加劇,并可有發(fā)熱,寒顫,惡心,嘔吐的癥狀。懷孕后,孕媽咪血液和膽汁中膽固醇過(guò)于飽和,所以容易發(fā)生膽結(jié)石。懷孕的任何階段都可以發(fā)生膽囊炎和膽石癥,但多見(jiàn)于妊娠晚期和產(chǎn)褥期。

  16、附件炎

  表現(xiàn)為腹痛不能觸碰、發(fā)熱、陰道分泌物增多色黃,且有臭味,還可出現(xiàn)頭痛、食欲不振,嘔吐、腹瀉、尿頻、尿急等癥狀。

  17、尿路結(jié)石

  上尿路結(jié)石為腰部或腹部疼痛突然發(fā)作,常向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)和陰唇部位放射;下尿路結(jié)石表現(xiàn)排尿中斷和排尿疼痛,疼痛在下腹部和會(huì)陰部,排尿后段疼痛加劇,同時(shí)可有血尿。

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