為什么我的社?？ú荒芩⒖?？

問題咨詢：我原先參加綜合醫(yī)療保險，社?？ㄉ嫌嗅t(yī)保費2000元左右，現(xiàn)在公司給我參加勞務工醫(yī)療保險。我到社康醫(yī)院看病，醫(yī)院說我社?？ㄉ系尼t(yī)保費不能刷卡消費，我不明白，我社?？ㄉ嫌绣X卻不能看病消費?

　　問題回復：醫(yī)療保險包含綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險等醫(yī)療保險形式。

　　綜合醫(yī)療保險參保人應在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　住院醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī)，住院及門診大病應在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人門診應在選定社康中心就醫(yī)，也可在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);急診搶救可到市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);需要住院的，應當在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院治療;按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，也可到其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

      您社?？▋?nèi)余額問題，由于系統(tǒng)限制，在您綁定的社康中心不可以使用該卡里的余額。但您可以到深圳市其它社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)使用您卡里的余額。如果您使用的是現(xiàn)金支付，那么可以帶其相關(guān)資料到所屬社保機構(gòu)辦理余額沖抵手續(xù)。如仍有疑問可撥打96888人工咨詢。

　　詳細解讀一、社?？ㄡt(yī)療賬戶適用范圍：

　　個人醫(yī)療賬戶積累額達到深圳市上年度在崗職工月平均工資的，其超過部分可用于支付以下費用：

　　1、其本人在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費用;

　　2、其本人或其已備案的家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用;

　　3、其本人或其已備案的家庭成員健康體檢、預防接種費用;

　　4、國家、廣東省規(guī)定的其它費用。

　　詳細解讀二、基數(shù)問題：

　　由于養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)等社保5大險種的繳費基數(shù)與待遇補償基數(shù)均與上年度在崗職工平均工資相掛鉤，因此，平均工資水平的提高，必然會帶來各社保險種的調(diào)整。深圳市勞動和社會保障局從2009的7月1日起，對社會保險繳費基數(shù)和待遇計發(fā)中的“市上年度在崗職工月平均工資”將按3621元計算，這一調(diào)整將持續(xù)到2010年的6月30日。

　　通俗一點的說法，就是社?？?即深圳醫(yī)?？ㄒ簿褪巧绫？?里的醫(yī)療保險賬戶余額超過3621元以外的部分，可用于在定點零售藥店購買規(guī)定的藥品、健康體檢、預防接種等費用。