作者: ziubk 2019-09-12 10:58 [查查吧]:m.uabf.cn
懷孕12周做什么檢查?
本周還沒(méi)有建立孕檢檔案的孕媽媽,現(xiàn)在要準(zhǔn)備建檔了。孕檢檔案對(duì)整個(gè)孕期來(lái)說(shuō)非常重要,醫(yī)生為每位孕媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。
下面,我們就來(lái)看看孕十二周產(chǎn)檢溫馨提示。
孕12周產(chǎn)檢項(xiàng)目
這一周,終于迎來(lái)了第一次產(chǎn)檢。第一產(chǎn)產(chǎn)檢的項(xiàng)目比較多,這是為了全面了解孕媽媽的身體狀況以及胎兒的發(fā)育狀況。帶上準(zhǔn)爸爸一起去產(chǎn)檢吧,這樣醫(yī)生能更好的了解雙方家庭是否有遺傳疾病,會(huì)否對(duì)胎兒發(fā)育有影響。除了常規(guī)檢查的項(xiàng)目外,這一周需要重點(diǎn)了解產(chǎn)檢項(xiàng)目是NT檢查。
A. 常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目:
第一次產(chǎn)檢,一般醫(yī)生會(huì)讓準(zhǔn)媽媽建立妊娠期保健手冊(cè),并且確定孕周,推算預(yù)產(chǎn)期,估妊娠期高危因素。常規(guī)檢查會(huì)有血壓、體重指數(shù)、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖,以便醫(yī)生能夠更好地了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的身體狀況。而沒(méi)有做過(guò)婚前檢查、孕檢的準(zhǔn)媽媽,還會(huì)增加地中海貧血篩查,家中養(yǎng)寵物的人,還需要增加寄生蟲(chóng)的檢查。第一次產(chǎn)檢最好帶上準(zhǔn)爸爸一起去。
B. 重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目:NT
NT的必要性:在我國(guó),一般醫(yī)生會(huì)建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描,如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過(guò)唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病,但是可以幫助孕婦決定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷性檢測(cè)。
頸后透明帶掃描是評(píng)估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個(gè)方法,是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測(cè)則不同,它們能提供一個(gè)確定的診斷結(jié)果,但NT檢查只能提示風(fēng)險(xiǎn)。要判斷胎兒是否有染色體異常,仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術(shù),作進(jìn)一步的染色體分析。
孕12周重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目解讀
1、NT作用:患唐氏癥的胎兒會(huì)有皮下積水的情況出現(xiàn),因此頸部后面的皮膚會(huì)比較厚。如果NT檢測(cè)出胎兒頸部皮膚厚度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān),而且NT越厚,發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率越大。
除了可檢查出染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關(guān)。
如果NT檢測(cè)結(jié)果超出標(biāo)準(zhǔn)值范圍,建議孕婦進(jìn)行后續(xù)的排畸檢查,以進(jìn)一步確認(rèn)胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn),以便及早采取應(yīng)對(duì)措施。
2、NT檢查方法:
(1)超聲檢查時(shí),首先對(duì)胎兒進(jìn)行頭臀長(zhǎng)(CRL)及雙頂徑測(cè)量確定超聲孕周,然后順序檢查胎兒結(jié)構(gòu),觀察一些重要的指標(biāo)如胎心、胎動(dòng)、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發(fā)育、顱內(nèi)脈絡(luò)叢等,以除外胎兒異常如前腦無(wú)裂畸形、脈絡(luò)叢囊腫、臍疝及其它發(fā)育異常。
(2)頸部透明帶厚度于胎兒長(zhǎng)軸矢狀切面進(jìn)行測(cè)量,測(cè)量時(shí)胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數(shù)調(diào)節(jié)至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測(cè)量點(diǎn)放置于兩條高回聲線的內(nèi)側(cè)緣進(jìn)行測(cè)量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶。
(3)取胎兒長(zhǎng)軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內(nèi)緣至筋膜層的外緣,測(cè)量3次,取最厚的值[6]。
(4)如果測(cè)得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據(jù)胎兒頭臀長(zhǎng)推算出的妊娠周數(shù)<12周),則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進(jìn)行胎兒染色體核型分析。
3、NT正常值:頸后透明帶通常隨胎兒的生長(zhǎng)而增長(zhǎng),在孕14周后會(huì)逐漸消失。在中國(guó),醫(yī)生認(rèn)為頸后透明帶大于3毫米為異常。由于個(gè)體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測(cè)量結(jié)果。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問(wèn)題。
如果NT測(cè)值接近3mm,孕婦可以咨詢醫(yī)生意見(jiàn),決定是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確患病風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),頸后透明帶越厚,胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險(xiǎn)越高。如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6mm,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)建議進(jìn)行后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)排查,及早明確病情并作出對(duì)策。
孕12周產(chǎn)檢的溫馨提示
1、NT檢查是一種B超檢查項(xiàng)目,不需要抽血檢驗(yàn),進(jìn)食和飲水不會(huì)影響檢查結(jié)果,因此在檢查前不需要空腹。
2、由于孕11周前胎兒過(guò)小無(wú)法難以觀察頸后透明帶,而孕14周后由于胎兒逐漸發(fā)育,可能會(huì)將頸項(xiàng)透明層出多余的體液吸收,影響檢測(cè)結(jié)果,因此孕婦最好在懷孕11-14周內(nèi)去做NT,以免檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。
3、做NT最好提前預(yù)約,一般在孕11周前就可以開(kāi)始和醫(yī)院預(yù)約時(shí)間以便排期。不要在孕13周后再去預(yù)約,以免排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)孕周做NT會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率。
4、下次產(chǎn)檢時(shí)間將在孕16周,此時(shí)開(kāi)始步入孕中期,自這次開(kāi)始,每四周就要進(jìn)行一次產(chǎn)檢。
孕12周注意事項(xiàng)
到了12周,孕媽媽需要進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查了,孕早期檢查能夠確定子宮大小與停經(jīng)時(shí)間是否相符,從而了解到胚胎的發(fā)育情況,并且可以發(fā)現(xiàn)生殖器官的異常及婦科疾病等。此次檢查十分重要,孕媽媽一定要充分重視。
【問(wèn)】孕12周第一次去產(chǎn)檢,要注意什么?
【答】孕12周就要到醫(yī)院去建卡。這時(shí)醫(yī)生會(huì)讓你做一些檢查,先稱體得,量血壓,問(wèn)一些基礎(chǔ)的信息資料,再去做檢查。一般要做血糖、肝功能、腎功能、心電圖,還有B超等。因?yàn)橐檠?,所以早上要空腹。但是如果你的妊娠反?yīng)比較嚴(yán)重,還是建議帶些牛奶、巧克力在身上,抽血完畢后補(bǔ)充能量。
【問(wèn)】整個(gè)孕期產(chǎn)檢的次數(shù)是多少呢?
【答】你需要在孕早期做第一次產(chǎn)檢后,根據(jù)醫(yī)生的建議再每4周檢查1次,28周以后每2周檢查1次,36周后每周檢查1次,直到分娩。但是對(duì)于35歲以上或者存在健康問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)(如糖尿病或高血壓)的準(zhǔn)媽媽,醫(yī)生會(huì)要求你接受更頻繁的檢查。
【問(wèn)】產(chǎn)檢一般做B超要做幾次?
【答】一般情況下每個(gè)健康的孕婦在孕期都要作至少4次的B超檢查: 第一次產(chǎn)檢在懷孕早期,也就是在懷孕的12周以前進(jìn)行,通過(guò)B超能夠了解胚囊的情況,了解有無(wú)宮外孕等;第二次B超檢查,通常安排在孕中期,即懷孕的(13—27周末),此時(shí)做B超檢查,能夠清楚的看到胎兒的各個(gè)器官的情況,了解羊水及胎盤(pán)的情況,及早發(fā)現(xiàn)異常或者畸形;第三次B超檢查在孕晚期進(jìn)行,即(孕28周以后),可以通過(guò)B超了解胎兒的發(fā)育情況,進(jìn)一步檢查胎兒有無(wú)畸形;最后一次B超檢查臨近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候做,目的在于了解胎兒的頭徑、胎兒的胎位等,預(yù)測(cè)孕婦分娩方式。
以上就是關(guān)于懷孕12周做什么檢查,孕十二周產(chǎn)檢溫馨提示的介紹,到了12周,孕媽媽需要進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查了,除了做盆腔檢查外,你還需要測(cè)量血壓、檢查心臟和肺、化驗(yàn)?zāi)蛱堑取H绻麤](méi)有什么異常情況,你應(yīng)該在妊娠中期每月檢查一次。
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