兒童鉛中毒癥狀和臨床表現(xiàn)有哪些(2)

作者: zeevd  2013-05-24 14:47 [查查吧]:m.uabf.cn

  心血管系統(tǒng)

  經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)人群中的血管疾病與機(jī)體鉛負(fù)荷增加有關(guān)。在鉛中毒患者主動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈,腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈有變性改變,在因鉛中毒死亡的兒童中亦發(fā)現(xiàn)有心肌變性。此外研究發(fā)現(xiàn)鉛中毒時(shí),能導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子的過(guò)量聚集,使血管平滑肌的緊張性和張力增加引起高血壓與心律失常。

  消化系統(tǒng)

  鉛直接作用于平滑肌,抑制其自主運(yùn)動(dòng),并使其張力增高引起腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等胃腸機(jī)能紊亂。完整肝細(xì)胞對(duì)鉛毒性有一定保護(hù)作用,但急性鉛中毒時(shí)肝混合功能氧化酶系及細(xì)胞色素P450水平下降,以致肝臟解毒功能受損,出現(xiàn)病變。

  泌尿生殖系統(tǒng)

  長(zhǎng)期接觸可致兒童及成人慢性腎炎,由于腎臟代償功能大,因此對(duì)鉛的腎臟毒性作用常估計(jì)不足,鉛使腎臟清除作用降低,進(jìn)而加重鉛在腎臟及其它組織中潴留。影響正常生理功能,如產(chǎn)生腎性高血壓及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),腎臟損害加重,致腎小管的排泄及重吸收功能受損,出現(xiàn)氨基酸尿、糖尿、痛風(fēng),晚期出現(xiàn)腎功能衰竭。

  鉛具有生殖毒性,胚胎毒性和致畸作用。 鉛對(duì)人類生殖功能影響與劑量有關(guān),近來(lái)報(bào)道血鉛印25-40μg/dl已可影響男性生殖功能,使精子畸形。即使時(shí)低水平暴露仍可影響宮內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,造成畸形、早產(chǎn)和低出生體重等危害。鉛與鈣在體內(nèi)的代謝途徑極其相似,在妊娠期為了滿足胎兒發(fā)育和骨骼鈣化的需要,鉛由母體向胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)會(huì)增加。孕婦體內(nèi)的鉛可以順利的通過(guò)胎盤,作用于胚胎。孕婦頭3個(gè)月如處于較大劑量鉛暴露中可以引起死胎、流產(chǎn)、胎兒畸形。頭3個(gè)月為胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期,而此時(shí)血腦屏障尚未成熟,長(zhǎng)期低水平的鉛暴露會(huì)損害神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的早期形成和后期的成熟,這種影響往往發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的三個(gè)環(huán)節(jié):即腦細(xì)胞的增殖、神經(jīng)纖維的延伸和突觸的形成。而突觸的形成模式則于學(xué)習(xí)能力有關(guān)。

  免疫系統(tǒng)

  鉛能結(jié)合抗體,飲水中鉛含量增加使循環(huán)抗體降低。鉛可作用于淋巴細(xì)胞,使補(bǔ)體滴度下降,使機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的易感性增加,抵抗力降低,常引起呼吸道、腸道反復(fù)感染。

  內(nèi)分泌系統(tǒng)

  鉛可抑制維生素D活化酶、腎上腺皮質(zhì)激素與生長(zhǎng)激素的分泌,導(dǎo)致兒童體格發(fā)育障礙。血鉛水平每上升100μg/L,其身高少1-3cm。

  骨骼

  體內(nèi)鉛大部分沉積與骨骼中,通過(guò)影響維生素D3的合成,抑制鈣的吸收,作用于成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,引起骨代謝紊亂,發(fā)生骨質(zhì)疏松。流行病學(xué)研究表明,發(fā)生骨丟失時(shí)鉛從骨中釋放入血,對(duì)各大系統(tǒng)造成長(zhǎng)期持久的毒害作用。

  以上是鉛對(duì)人體各大系統(tǒng)造成的損害。此外鉛還可以引起各類營(yíng)養(yǎng)素、微量元素丟失造成酶系統(tǒng)紊亂,繼而引發(fā)相關(guān)生理功能低下。

  預(yù)防兒童鉛中毒的13種方法

     兒童鉛中毒專家為年輕父母?jìng)兺扑]防鉛13種方法:

  1、培養(yǎng)兒童養(yǎng)成勤洗手的良好習(xí)慣,特別注意在進(jìn)食前一定要洗手。

  2、常給幼兒剪指甲,因?yàn)橹讣卓p是特別容易匿藏鉛塵的部位。

  3、經(jīng)常用濕拖布拖地板,用濕抹布擦桌面和窗臺(tái)。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。

  4、經(jīng)常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

  5、位于交通繁忙的馬路附近或鉛作業(yè)工業(yè)區(qū)附近的家庭,應(yīng)經(jīng)常用濕布抹去兒童能觸及到的部位的灰塵。

  6、不要帶小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業(yè)工廠附近玩耍。

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