作者: 馮況住 2010-12-29 14:02 [查查吧]:m.uabf.cn
2、胎盤滯留:胎兒娩出后半小時(shí),胎盤尚未娩出稱為胎盤滯留。引起的原因有產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染,或子宮內(nèi)膜損傷,如多次刮宮、刮宮過(guò)深或剖宮產(chǎn)后,子宮肌瘤,以及子宮畸形等。
3、產(chǎn)道撕裂:由于胎兒過(guò)大、或胎兒娩出過(guò)快或手術(shù)產(chǎn),都可使會(huì)陰、陰道或子宮頸撕裂,甚至子宮下段撕裂,引起不同程度的出血。
4、凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液病、如白血病,血小板減少性紫癜癥,再生障礙性貧血以及重癥病毒性肝炎所引起的產(chǎn)后出血。
預(yù)防:
1、妊娠期:孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過(guò)多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的,應(yīng)提早住院分娩。
2、臨產(chǎn)時(shí):幫助產(chǎn)婦消除顧慮,在子宮收縮間隙時(shí)要積極的休息和飲食,避免體力過(guò)度消耗,指導(dǎo)正確的分娩方式,使產(chǎn)婦順利的自然分娩。
3、產(chǎn)后:產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)由助產(chǎn)士觀察2小時(shí),觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮,還要注意血壓與脈搏的變化,如無(wú)異常才能回到母嬰同室休息。
產(chǎn)褥期護(hù)理及衛(wèi)生保?。?/p>
剛剛生下嬰兒后,母體需要更好的休養(yǎng)和護(hù)理。一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)婦全身的器官要經(jīng)過(guò)6~8周的休養(yǎng)和護(hù)理,才能逐漸恢復(fù)到孕前的狀態(tài),這6~8周醫(yī)學(xué)上就叫做產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期大部分時(shí)間多是在家里渡過(guò)的,所以一定要掌握相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí),這對(duì)產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和今后的健康關(guān)系很大。
產(chǎn)褥期遇到的主要問(wèn)題有:
1、惡露的處置:何謂惡露?當(dāng)胎兒娩出后的3~4周內(nèi),子宮腔內(nèi)的組織物、粘液和創(chuàng)面排出的血液混合在一起,從陰道內(nèi)排出,俗稱惡露。開始幾天的惡露為血性惡露,顏色鮮紅,3-4天后逐漸變淡,呈褐色、淡黃色或白色。有時(shí)惡露排出不順利,如子宮收縮不良等血性惡露或褐色惡露會(huì)持續(xù)不斷、氣味難聞,要找醫(yī)生治療。惡露的處置應(yīng)加以重視,如不注意清潔,會(huì)引起陰道、子宮感染發(fā)炎相當(dāng)麻煩。惡露處置應(yīng)先洗手,大小便后也應(yīng)立即洗手,同時(shí)要用消毒紙或藥棉,由陰道向肛門方向擦拭消毒,同一張紙或藥棉不可使用二次,務(wù)必每次使用過(guò)后就換新的。藥棉可用醫(yī)院配制的。陰道或會(huì)陰有傷口,應(yīng)特別注意避免從傷口處擦拭,要勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣內(nèi)褲,按醫(yī)生醫(yī)囑服用子宮收縮劑和坐盆等,保持會(huì)陰部的清潔。
2、會(huì)陰傷口的清潔:如果在分娩時(shí)會(huì)陰部有了傷口要注意護(hù)理。在產(chǎn)后的最先幾天里,惡露量較多,應(yīng)選用消毒過(guò)的衛(wèi)生墊,并經(jīng)常掉換。大小便后要用清潔的水清洗外陰,以保持傷口的清潔干燥,以防感染。傷口痊愈情況不佳時(shí)要堅(jiān)持坐盆每天1~2次,持續(xù)2~3周,這對(duì)傷口肌肉的復(fù)原極有好處,效果很好。坐盆的藥液可選用一世情®潔膚凈洗劑等無(wú)刺激性且療效較好的純中藥制劑。睡覺的體位對(duì)傷口也有影響,如果傷口在左側(cè),應(yīng)當(dāng)向右側(cè)睡;如果傷口在右側(cè)就應(yīng)向左側(cè)睡。
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