作者: 袁岢柔 2010-08-30 12:11 [查查吧]:m.uabf.cn
小兒厭食怎么辦 如何通過(guò)中醫(yī)方法來(lái)治療小兒的厭食癥
厭食是指小兒較長(zhǎng)時(shí)期食欲不振,食量減少,不思飲食,甚至拒食,而精神狀態(tài)較正常的一種常見(jiàn)病癥。
厭食癥多見(jiàn)于城市兒童,多為1~6 歲小孩。厭食病程一般在1 個(gè)月以上,體重低于正常體重8%以上。如果長(zhǎng)期不愈可轉(zhuǎn)為疳證。
中醫(yī)認(rèn)為本病多為飲食不節(jié),喂養(yǎng)不當(dāng),長(zhǎng)期偏食,損傷脾胃正常的運(yùn)化功能,從而產(chǎn)生見(jiàn)食不貪,肌肉消瘦,影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
中醫(yī)辯證治療
本病以厭食為主訴,多為脾胃不和,胃陰不足,及脾胃氣虛引起,由于小兒生理特點(diǎn)是脾常不足,因此在治療方面,要注意運(yùn)脾,養(yǎng)胃,健脾。多用白術(shù)、云苓、黨參、陳皮、谷芽、麥芽、烏梅、白芍、淮山加減;另外,還應(yīng)遵循“胃以喜為補(bǔ)”的原則,以患兒喜愛(ài)的食物來(lái)誘導(dǎo)開(kāi)胃,暫不考慮其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值如何,待其食欲稍增后,再按需要補(bǔ)給,可使頑固性厭食患兒獲得食欲改善。
1.脾胃不和型。主證:面色無(wú)光澤,不思食,或食之無(wú)味拒進(jìn)飲食,身體偏瘦,而精神狀態(tài)一般無(wú)特殊異常,二便正常,舌苔白膩,脈滑有力。治法:和脾助運(yùn)。方藥:曲麥積術(shù)丸加減。白術(shù)10 克,神曲6 克,谷芽12 克,麥芽12 克,積實(shí)6 克,陳皮3 克,萊菔子10 克,山楂6 克。
方解:白術(shù)健脾滲濕;神曲、谷麥芽消食和中;枳實(shí)寬中下氣,運(yùn)脾通降;陳皮降氣醒脾;萊菔子取健中有消,具有運(yùn)脾醒脾之功。欲使健脾,旨在運(yùn)脾,欲使脾健則不在補(bǔ)而在運(yùn)。
加減:舌厚膩,自術(shù)易蒼木7 克以燥濕;煩躁加白芍10 克,胡連5 克以緩肝急。
2.胃陰不足型。主證:口干多飲而不喜進(jìn)食,皮膚干燥不潤(rùn),大便于結(jié),舌苔光剝,舌 紅少津,脈細(xì)。
治法:養(yǎng)胃育陰。
方藥:養(yǎng)胃增液湯。
石斛10 克,烏梅6 克,北沙參12 克,玉竹10 克,白芍10 克,生甘草5 克,淮山15 克,谷芽15 克,麥芽15 克。
方解:石斛、烏梅、北沙參、玉竹、白芍、生甘草具有酸甘化陰之意,清而不滋膩,養(yǎng)胃生津;淮山補(bǔ)脾氣、幢脾;麥芽,谷芽消導(dǎo),開(kāi)胃。
加減:間有腹痛,加川樸6 克(后下)、腹皮10 克。煩躁者,加獨(dú)腳金15 克、孩兒草15 克。
3.脾胃氣虛型。主癥:面色萎黃,精神差,疲倦,厭食,拒食,大便夾不消化食物殘?jiān)?,便質(zhì)爛,汗多,舌苔薄凈或薄白,脈無(wú)力。
治法:健脾益氣。
方藥:參苓白術(shù)散加減。
北蔑10 克,黨參10 克,白術(shù)10 克,獲菩10 克,淮山藥10 克,生苡仁15 克,扁豆12 克,砂仁3 克,桔梗6 克,陳皮3 克。方解:黨參、北芪、淮山藥益氣健脾和胃補(bǔ)中;白術(shù)、茯苓、生苡仁、扁豆?jié)B濕健脾;砂仁和胃醒脾,理氣寬中;桔梗引藥上行。加減:煩躁加獨(dú)腳金15 克、孩兒草15 克、象牙絲8 克、白芍10 克;大便溏爛,去白術(shù)加蒼術(shù)8 克;多汗加五味子5 克,糯根15 克。
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