孕婦如何確診新型肺炎 CT檢查會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/h1>

作者: dyhww  2020-02-11 15:06 [查查吧]:m.uabf.cn

  最近最讓大家關(guān)注的還是新型肺炎的疫情問(wèn)題,對(duì)于孕婦這一高危人群來(lái)說(shuō)更應(yīng)該注意日常防護(hù)工作!那么,孕婦如何確診新型肺炎?CT檢查會(huì)影響胎兒?jiǎn)?一起來(lái)看看吧!

  孕婦如何確診新型肺炎?

  孕婦診斷新型冠狀病毒肺炎的標(biāo)準(zhǔn)與非孕婦相同,即參考國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,臨床疑似病例加病毒核酸檢測(cè)或病毒基因測(cè)序予以確診。比較特殊的是,在診斷臨床疑似病例的過(guò)程中,輻射量較小的胸片價(jià)值有限,而肺部CT具有重要的參考價(jià)值。

  如果您出現(xiàn)了以下癥狀就要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)檢查了!

  1)如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,舌下體溫(不推薦腋下體溫)超過(guò)37.3℃,伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)就診;

  2)如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,體溫正常,但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降,應(yīng)該及時(shí)就診;

  3)沒(méi)有疫區(qū)或患者接觸史,體溫超過(guò)38℃,應(yīng)該及時(shí)就診;

  4)伴有產(chǎn)科因素(宮縮、出血或其他因素)需要及時(shí)就診者;

  對(duì)于單純的呼吸道癥狀或者發(fā)熱,沒(méi)有產(chǎn)科因素(宮縮、出血等),建議到指定醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診(該醫(yī)院最好有產(chǎn)科);合并產(chǎn)科因素者,建議產(chǎn)科首診。

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孕婦如何確診新型肺炎?CT檢查會(huì)影響胎兒?jiǎn)幔▓D片來(lái)自攝圖網(wǎng))

  CT檢查會(huì)影響胎兒?jiǎn)?

  很多人對(duì)孕期的肺部CT檢測(cè)有顧慮。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,在暴露輻射劑量<50 mGy時(shí),目前尚無(wú)造成胎兒畸形、生長(zhǎng)受限或流產(chǎn)的報(bào)道。在孕8~15周時(shí)受到的輻射暴露對(duì)胎兒中樞神經(jīng)的影響最大,有學(xué)者提示造成智力障礙的最小輻射閾值為60~310 mGy。而孕婦接受胸部CT或CT肺動(dòng)脈造影(0.1~10 mGy)時(shí),胎兒受到的照射劑量為0.01~0.66 mGy,遠(yuǎn)低于致畸劑量。

  因此,對(duì)于疑似2019-nCoV病毒感染或感染急性期孕婦,可在充分保護(hù)腹部的情況下使用CT進(jìn)行胸部檢查。但謹(jǐn)慎起見(jiàn),僅在可以給孕婦帶來(lái)絕對(duì)影響治療的診斷信息時(shí),方可使用造影劑。

  如果不是長(zhǎng)期接觸,是不會(huì)有問(wèn)題的,ct一次輻射劑量大約是10-14msv,影響很小。如果不放心,可以按時(shí)的進(jìn)行常檢,這樣就能及早的發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育情況,一般是不會(huì)有什么影響的。但是如果你工作的地點(diǎn)在ct室,是會(huì)對(duì)肚子里的寶寶有影響的,因?yàn)楹芏鄡x器有輻射,建議孕婦孕期最好不要在ct室工作。

  孕婦做CT檢查注意事項(xiàng)有哪些?

  1、受檢者如果是妊娠或哺乳期女性,需提前告訴科室醫(yī)生自己懷孕或者正在哺乳期,以便得到合理的檢查指導(dǎo),盡量避免不必要的損失。

  2、孕婦和哺乳期婦女原則上避免PET-ct檢查,因?yàn)樵袐D和哺乳期婦女的抵抗力要比常人弱。

  3、若因病情需要而進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí),應(yīng)詳細(xì)向患者說(shuō)明可能對(duì)胎兒的影響,并要求簽署知情同意書(shū)。

  4、哺乳期婦女注射FDG后24小時(shí)內(nèi)避免哺乳,并遠(yuǎn)離嬰幼兒。另外,需要注意的是:孕婦不要陪伴受檢者進(jìn)行PET-ct檢查。

  5、在醫(yī)學(xué)顯像技術(shù)領(lǐng)域中,PET-ct是將PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)顯像)和ct(電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù))有機(jī)地結(jié)合在一起的影像設(shè)備。注射的18F-FDG具有放射元素,即使尿液也不要沾到衣服上,但是這種液體在身體24小時(shí)后會(huì)通過(guò)尿液自動(dòng)排出體外,不會(huì)造成傷害。

  6、進(jìn)入檢查室時(shí),受檢查者應(yīng)該除下身上所戴金屬飾物和手機(jī)等,一般正規(guī)的醫(yī)院都有儲(chǔ)物柜供免費(fèi)保管。

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