作者: 邵宜 2015-02-03 09:35 [查查吧]:m.uabf.cn
適當?shù)难蛩磕鼙WC胎兒和母體的健康,但是有些孕媽媽妊娠期間羊水量超過2000ml,這樣就屬于羊水過多了,那么,羊水過多的原因是什么?孕婦羊水過多怎么辦?下面就來看卡相關(guān)介紹。
羊水過多的原因是什么
1 胎兒方面:可能的原因包括胎兒先天性畸形(如:無腦兒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重缺陷、消化系統(tǒng)、腸胃道閉塞等)、胎兒循環(huán)系統(tǒng)障礙、血液停滯、多胞胎等。
2 母體方面:可能的原因是母體患有代謝方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、異常肥胖或梅毒等。此外,孕婦如果合并有心臟、肝臟、腎臟等方面的疾病時,也容易有羊水過多的現(xiàn)象發(fā)生
一旦診斷為羊水過多癥,則必須對母體和胎兒做廣泛性的檢查,以確定具體的病因。至于處理方式,將應(yīng)該根據(jù)其潛在病因而確定。如果患有妊娠糖尿病,應(yīng)立即控制血糖;如果有先天性畸形,則視時機和嚴重性處理。
羊水過多,一般采用保守的方法來處理。比如:病人應(yīng)多食高蛋白質(zhì)物質(zhì),要常臥床休息,從而避免早產(chǎn)。但如果已經(jīng)造成了母親中度或重度窘迫,就必須采取積極的做法:若胎兒已成熟,則可分娩下來;若胎兒太小不宜生產(chǎn),則可進行羊膜穿刺術(shù),減少羊水量,以免造成母親呼吸不適,甚至引起并發(fā)癥。
羊水過多有什么危害
1、對母體的影響:羊水過多對孕婦的影響主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。急性羊水過多易引起明顯的壓迫癥狀,導致妊娠期高血壓疾病的發(fā)病風險增高。由于子宮肌纖維伸展過度,可致宮縮乏力、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血增加;若突然破膜可使宮腔內(nèi)壓力驟然降低,導致胎盤早剝、休克。此外,并發(fā)胎膜早破、早產(chǎn)的可能性也會增加。
2、對胎兒的影響:常并發(fā)胎兒異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫及因早產(chǎn)引起的新生兒發(fā)育不成熟,加上羊水過多常合并胎兒畸形,故羊水過多者圍產(chǎn)兒病死率明顯增高,約為正常妊娠的7 倍。羊水過多者早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤早剝等的并發(fā)癥的發(fā)生率增加,影響圍生兒的預(yù)后。妊娠合并糖尿病和新生兒紅細胞增多癥均使圍生兒預(yù)后不良。
羊水過多怎么辦
1、日常護理
羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食,減少飲水量。多臥床休息,取左側(cè)臥位,改善子宮胎盤循環(huán),預(yù)防早產(chǎn)。每周還需復(fù)查羊水指數(shù)及胎兒生長情況。
2、醫(yī)學治療
羊水過多的治療主要根據(jù)胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫癥狀的嚴重程度而定。如果被診斷出羊水過多,一般醫(yī)生會要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形;還有可能會做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。同時,在剩余的孕期內(nèi),需要定期做胎心監(jiān)護和B超檢查,密切監(jiān)控胎兒的生長發(fā)育。
如果有羊水過多合并胎兒畸形,需終止妊娠,通常采取人工破膜術(shù)引產(chǎn)。若胎兒正常,則需采取以下措施進行治療:
(1)羊膜穿刺減壓:對壓迫癥狀嚴重、孕周小、胎肺不成熟者,可考慮經(jīng)腹羊膜穿刺放液,以緩解癥狀,延長孕周。
(2)前列腺素合成酶抑制劑治療:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎兒排尿以減少羊水量。但用藥的同時需密切觀察羊水量變化以及胎心情況,若羊水量明顯減少或動脈導管狹窄,需立即停藥。
(3)病因治療:若是妊娠合并糖尿病導致的羊水過多,需抑制血糖;若是母兒血型不溶導致的羊水過多,胎兒尚未成熟且有水腫情況,或臍血顯示Hb<60g/L,應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)輸血。
(4)分娩期處理:自然臨產(chǎn)后,應(yīng)盡早人工破膜。若破膜后宮縮仍乏力,可給予低濃度縮宮素靜脈滴注,增強宮縮,并密切觀察產(chǎn)程進展。胎兒娩出后應(yīng)及時應(yīng)用宮縮劑,預(yù)防產(chǎn)后出血。
以上是關(guān)于羊水過多的原因是什么 孕婦羊水過多怎么辦的介紹。羊水過多會危害胎兒和母體的健康,孕媽媽在孕期一定要關(guān)注自己的羊水情況。
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