作者: 袁岢柔 2014-05-23 13:59 [查查吧]:m.uabf.cn
胎兒在宮內(nèi)缺氧怎么辦?如何發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧呢?以下是相關(guān)介紹,一起來看看吧。
胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時間長短及程度輕重密切相關(guān)。缺氧時間長、程度重,超出了胎兒對缺氧的耐受能力時,才會發(fā)生腦組織的缺氧性損害。陰道助產(chǎn)可在極短時間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生。對不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù)。
胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦
如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見于沒有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者。所以,HIE的預(yù)防措施中,首要的是認真參加產(chǎn)檢,以便能及時發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥、合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生。其次,醫(yī)務(wù)人員須認真仔細觀察產(chǎn)程,及時發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對腦組織的損害。第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生。第四,及時作好新生兒搶救的準備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒。
如何發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧
1.胎動改變
胎動是胎兒正常的生理活動,妊娠18—20周的孕婦便可以感知。胎動情況因不同胎兒而有別,一般安靜型胎兒胎動比較柔和、次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動動作大、次數(shù)多。如果一個原本活潑的胎兒突然安靜,或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安,胎動低于10次/12小時或超過40次/12小時,則提示有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計算胎動可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時間內(nèi)各數(shù)1小時,3次相加乘以4,即為12小時的胎動次數(shù)。
2.胎心異常
正常的胎心是規(guī)律有力的,為每分鐘120—160次,如胎位正常,在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡單的器械聽取。胎動減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心正常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動時復聽。
3.生長停止
缺氧后胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以測量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫(yī)院測量。如果持續(xù)2周不增長,則應(yīng)做進一步檢查。
孕婦一旦捕捉到以上信號,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以便明確診斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧,從而針對病因給予糾正,保證胎兒順利健康地生長。
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