作者: 徐冊5 2013-10-17 14:31 [查查吧]:m.uabf.cn
什么是羊水穿刺? 羊水穿刺是產(chǎn)前診斷方法中的一種檢查方法,主要是診斷胎兒是否有患有唐氏綜合癥等染色體異常及基因遺傳疾病,通常懷孕中期的產(chǎn)前診斷適用這種方法。受精卵受精一周后就就會(huì)形成羊膜腔,之后產(chǎn)生羊水。一般而言,懷孕12周羊水大概為50毫升,懷孕20周再400毫升左右,而懷孕36-38周達(dá)到1000-1500毫升,不過在分娩前幾周羊膜腔內(nèi)的羊水會(huì)有所減少。那么羊水穿刺什么時(shí)候做合適呢?它有什么風(fēng)險(xiǎn),下面就來具體講解下吧。
羊水穿刺什么時(shí)候做合適
羊水穿刺檢查一般在懷孕16-20周的時(shí)候做。由于懷孕16-20周,胎寶寶不是很大,羊水相對(duì)比較多,胎兒像是漂浮在羊水中,用針穿刺抽取羊水比較容易,而且不會(huì)刺傷胎寶寶。一般抽取20毫升做檢查,不用擔(dān)心羊水減少導(dǎo)致子宮腔突然變小引起流產(chǎn)。同時(shí)這個(gè)階段羊水活力細(xì)胞較多,細(xì)胞培養(yǎng)的成活率比較高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,同樣可用羊水細(xì)胞做出基因病診斷、代謝病診斷。
孕中期的羊水穿刺檢查一般是測量羊水里的甲胎蛋白。當(dāng)然,孕晚期,這種方法還可以測定血型、胎盤泌乳素等等,檢查是否出現(xiàn)母兒血型不合、胎盤功能異常等情況。
羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺檢查是一種浸入性檢查,存在一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。通常認(rèn)為,羊水穿刺發(fā)生流產(chǎn)概率在0.5%-0.25%之間,但是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)在臨床醫(yī)學(xué)研究上并沒有一致的結(jié)論。近年來,一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示羊水穿刺檢查的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降,大概為0.06%。因?yàn)橛行┰袐屧跊]有外在因素刺激的時(shí)候依然存在流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),羊水穿刺檢查后流產(chǎn),到底是哪個(gè)因素引起流產(chǎn)沒法確認(rèn),所以一些專家對(duì)0.06%還是提出了質(zhì)疑。
羊水穿刺注意事項(xiàng)
1.做羊水穿刺手術(shù)前3天不能過性生活,手術(shù)一天前要沐浴清洗,手術(shù)前10分鐘將小便排凈;
2.如果手術(shù)前3-7天出現(xiàn)感冒發(fā)燒等疾病,在手術(shù)登記時(shí)需告知醫(yī)生;
3.如果孕婦有過敏史或者特殊疾病史等情況,要提前告訴醫(yī)生;
4.手術(shù)之后不能立馬離開乘車回家,至少應(yīng)該休息兩個(gè)小時(shí);
5.手術(shù)后3天內(nèi)不宜沐浴,休息很重要,手術(shù)后3天內(nèi)最好臥床休息,之后4天也應(yīng)該呆在家中,不宜運(yùn)動(dòng)過度,逛街、做家務(wù)等都盡量不做;
6.手術(shù)后15天內(nèi)禁止性生活;
7.如果手術(shù)后3天中出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,應(yīng)該立刻到醫(yī)院接受檢查,以免發(fā)生流產(chǎn)。
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