作者: mgykd 2016-03-22 11:13 [查查吧]:m.uabf.cn
孕期健康檢查是每個準(zhǔn)媽媽不可回避的過程,但是,你知道孕檢該從什么時間開始嗎?都需要檢查哪些項目呢?應(yīng)該注意什么問題?下面我們將一一為您解析。
例檢
從懷孕滿3個月第一次去醫(yī)院做例檢一直到分娩時刻,醫(yī)院是準(zhǔn)媽媽們常要去的地方。為了給大家一個參考,我們把常規(guī)的例檢時間給大家介紹一下。
例檢時間
我們通常所看到的W是懷孕孕周的簡稱,這個孕周的計算是從末次月經(jīng)的第一天算起,七天為一周,準(zhǔn)媽媽末次月經(jīng)時間的準(zhǔn)確記錄非常重要,這是對預(yù)產(chǎn)期推算最直接也是最簡便的依據(jù)。準(zhǔn)媽媽整個孕期分為孕早期(12周以內(nèi)),中期(13~27周)和晚期(28周以后)三個階段。
孕早期
是指準(zhǔn)媽媽孕周在1 2周以內(nèi),通常在這個時間內(nèi),準(zhǔn)媽媽可以通過早孕試紙等測孕工具得知自己懷孕的好消息,以便去醫(yī)院做檢查。準(zhǔn)媽媽第一次全面檢查的時間是懷孕滿3個月,也就是14周的時候。醫(yī)生會在這一次的產(chǎn)檢中,確定有胎心后,要求準(zhǔn)媽媽做抽血化驗檢查。
孕中期
準(zhǔn)媽媽孕周達(dá)到13周后進(jìn)入孕中期。孕中期準(zhǔn)媽媽需要每4周檢查一次,如果沒有特殊檢查,準(zhǔn)媽媽一定要吃完早飯后再來醫(yī)院檢查。準(zhǔn)媽媽在孕16~18周與孕32周會進(jìn)行血常規(guī)檢查,這時準(zhǔn)媽媽就需要空腹到醫(yī)院準(zhǔn)備檢查。
孕中期準(zhǔn)媽媽主要檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙、丙型肝炎、艾滋病、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體感染、B超等。
孕晚期
在準(zhǔn)媽媽孕晚期,也就是28周以后需要每兩周檢查一次,36周以后則每一周檢查一次。這一時期檢查重點是常規(guī)檢查與胎心的監(jiān)護。在孕34周的時候,媽媽需要到醫(yī)院進(jìn)行胎寶寶生物物理評分預(yù)測量臍動脈血流。
P&P提示
病歷卡:在孕12周的時候,準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行第一次孕期檢查,并且建立病歷卡。此后每次孕期檢查,醫(yī)生都會將常規(guī)試驗數(shù)據(jù)與妊娠情況詳細(xì)地記錄在病歷卡上。準(zhǔn)媽媽每次做產(chǎn)前檢查時,或是離開住區(qū)時都要隨身攜帶病歷卡。媽媽如果變換分娩醫(yī)院,必須要在新醫(yī)院重新建立病歷卡。
尿樣
尿樣檢查是準(zhǔn)媽媽每次檢查中必不可少的部分,通過常規(guī)檢查可以預(yù)防準(zhǔn)媽媽孕期一些常見問題。準(zhǔn)媽媽尿樣檢查項目包括尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。正常情況下,上述指標(biāo)應(yīng)均為陰性。
液中蛋白:如果準(zhǔn)媽媽液中蛋白呈陽性,則表示準(zhǔn)媽媽有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能,蛋白尿和高血壓是準(zhǔn)媽媽先兆子癇的癥狀。
糖及酮體:如果準(zhǔn)媽媽尿液中糖或酮體呈陽性,說明準(zhǔn)媽媽存在糖尿病的可能,這時候醫(yī)生會進(jìn)一步檢查,用其他檢查手段確診、排除糖尿病可能。
紅細(xì)胞與白細(xì)胞:如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽尿樣中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時治療。孕期最多可有10%的準(zhǔn)媽媽存在尿路感染癥狀;但無癥狀尿路感染仍有可能向上蔓延到腎臟,而導(dǎo)致嚴(yán)重威脅準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的健康問題。
體重
測量體重是準(zhǔn)媽媽每次孕期檢查必測項目。通過測量準(zhǔn)媽媽體重可以間接檢測胎寶寶的成長狀況。如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過于緩慢,那么胎寶寶可能發(fā)育遲緩;如果準(zhǔn)媽媽的體重增加過快,胎寶寶可能發(fā)育巨大,那么準(zhǔn)媽媽就需要做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。
準(zhǔn)媽媽整個孕期體重增加約為12。5kg,孕早期準(zhǔn)媽媽體重增加緩慢,變化不大,體重增加不超過1kg;孕中期為準(zhǔn)媽媽分娩時消耗所需和泌乳作物質(zhì)上的準(zhǔn)備時期,因此準(zhǔn)媽媽體重的增重可達(dá)5kg~6kg;孕晚期,隨著胎寶寶體重增長的加速,準(zhǔn)媽媽體重增長也很快,平均每周增加0。5kg,但是因為準(zhǔn)媽媽個人情況不同,每個準(zhǔn)媽媽會有不同的差異。
準(zhǔn)媽媽體重增長也不全是胎寶寶造成,如果準(zhǔn)媽媽飲食控制不好,體內(nèi)熱量大量堆積也會造成體重增長過快。如果體重增長過快,準(zhǔn)媽媽在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以適量地增強運動強度,同時調(diào)整飲食方案、控制飲食。
胎心 胎心監(jiān)護是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎寶寶在準(zhǔn)媽媽宮內(nèi)狀況的主要檢測手段。胎心監(jiān)護采用微波技術(shù),對胎寶寶沒有危害,準(zhǔn)媽媽不要擔(dān)心。
準(zhǔn)媽媽在孕13周時,就已經(jīng)能夠聽到胎寶寶的胎心音,聽到胎心音即可表明準(zhǔn)媽媽腹中的胎寶寶為活胎。胎心監(jiān)護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,胎寶寶正常情況下胎心率波動在120~160之間,一般表現(xiàn)為一條波形線,胎寶寶出現(xiàn)胎動時胎心率會上升,出現(xiàn)一個向上突起的曲線,胎動結(jié)束后胎心率會慢慢下降。下面一條表示宮內(nèi)壓力,只要出現(xiàn)宮縮時壓力就會增高,隨后會保持20mmHg左右。
現(xiàn)在多普勒胎心檢查已經(jīng)普及,媽媽可以自購一個,平時在家就能隨時聽胎寶寶的動靜啦。孕28周后,媽媽每天至少聽一次寶寶胎心率,讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。
胎動 胎寶寶的肢體在宮腔內(nèi)的活動即為胎動,是醫(yī)生掌握胎寶寶狀況的重要途徑。準(zhǔn)媽媽在孕18周左右即可感覺到胎動,稍晚的在孕20周會感覺到。胎動最初每小日寸3~5次,且隨準(zhǔn)媽媽妊娠月份增加而胎動感逐漸明顯。但是準(zhǔn)媽媽胎動次數(shù)在近臨產(chǎn)前會略有減少。如果胎寶寶在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧發(fā)生窘迫時,如早期剝離、胎盤功能減退、打結(jié)、臍帶扭曲或脫垂等,準(zhǔn)媽媽會感覺到胎動異常,最初的癥狀為胎動頻繁,繼而減慢或消失。因此,準(zhǔn)媽媽可以根據(jù)計數(shù)胎動及時了解胎寶寶在宮內(nèi)的安危情況,可以幫助早期發(fā)現(xiàn)胎寶寶宮內(nèi)異常,有利于降低早產(chǎn)寶寶死亡率。那么,準(zhǔn)媽媽如何才能知道自己的胎動是否正確呢?現(xiàn)在就告訴你一個小方法:
1、準(zhǔn)媽媽一般需要在孕7個月的時候開始胎動計數(shù),直至臨產(chǎn)前。
2、準(zhǔn)媽媽每天早、中、晚自己各數(shù)1小時的胎動次數(shù),并作記錄。
3、準(zhǔn)媽媽將3次胎動次數(shù)相加再乘4,即為12小時的胎動次數(shù)。若準(zhǔn)媽媽12小時胎動次數(shù)持續(xù)為30次左右,說明你的胎寶寶在宮內(nèi)情況良好;若12小時胎動次數(shù)少于20次,那么你的寶寶很可能屬于宮內(nèi)慢性缺氧,這需要及時查明原因、立即處理。若準(zhǔn)媽媽24小時無胎動感,則提示胎寶寶存在死亡的可能,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
腹圍
寶寶在子宮內(nèi)孕育長大,準(zhǔn)媽媽最明顯的變化就是肚肚在一天天變大。到了孕中、后期,隨著準(zhǔn)媽媽體重與胎寶寶的成長,腹圍會有很大的變化。準(zhǔn)媽媽在做產(chǎn)前檢查測量腹圍,可以方便醫(yī)生估測胎寶寶在宮內(nèi)發(fā)育情況,是否誘發(fā)遲緩或巨大寶寶。
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