準(zhǔn)媽媽懷孕十月產(chǎn)檢項目和時間安排(2)

      ■第4次產(chǎn)檢

　　時間：懷孕21——24周

　　說明：準(zhǔn)媽媽要做第4次產(chǎn)檢。大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24周做。如準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病，在治療上，要采取飲食調(diào)整，如果調(diào)整飲食后還不能將餐后血糖控制在理想范圍，則需通過注射胰島素來控制，孕期不能使用口服的降血糖藥物來治療，以免造成胎兒畸形。

      ■第5次產(chǎn)檢

　　時間：懷孕25——28周

　　說明：準(zhǔn)媽媽要做第5次產(chǎn)檢。此階段最重要的是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙型肝炎病毒，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應(yīng)，一定要在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng)，是呈陽性還是陰性反應(yīng)。如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。

　　產(chǎn)檢重點(diǎn)項目：抽血檢查

      ■第6次產(chǎn)檢

　　時間：懷孕29——32周

　　說明：準(zhǔn)媽媽要做第6次產(chǎn)檢。醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥，會在孕期28周以后發(fā)生，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險。另外，準(zhǔn)媽媽在37周前，要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時，一定要立即送醫(yī)院檢查。

　　產(chǎn)檢重點(diǎn)項目：預(yù)防子癇前癥 預(yù)防早產(chǎn)

      ■第7次產(chǎn)檢

　　時間：33——35周

　　說明：準(zhǔn)媽媽要做第7次產(chǎn)檢。到了孕期34周時，準(zhǔn)媽媽要做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。從33周開始，產(chǎn)檢應(yīng)變?yōu)槊恐芤淮危看螜z查的內(nèi)容沒有明顯的變化，如：測量體重、宮高、腹圍、心率、血壓、胎心，定期測量血尿常規(guī)等項目。不同的是，我們要開始做胎心監(jiān)護(hù)了。

　　產(chǎn)檢重點(diǎn)項目：超聲波檢查、胎心監(jiān)護(hù)

　　胎心監(jiān)護(hù)是通過綁在準(zhǔn)媽媽身上的兩個探頭進(jìn)行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強(qiáng)度;另一個放置在胎兒的胸部或背部，進(jìn)行胎心的測量

      ■第8次產(chǎn)檢——

　　時間：懷孕36周

　　說明：從36周開始，準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期，此時所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。

      ■第9次產(chǎn)檢

　　時間：懷孕37周

　　說明：37周進(jìn)行第9次產(chǎn)檢。由于胎動愈來愈頻繁，準(zhǔn)媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

      ■第10次產(chǎn)檢

　　時間：懷孕38周

　　說明：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。