孕婦怎樣才能順產(chǎn) 順產(chǎn)攻略告訴你

　　順產(chǎn)是一種分娩方式。順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多的地方是至少生完后還是完整的，沒有缺陷。而剖腹產(chǎn)是一種手術(shù)，會給產(chǎn)婦帶來損害。例如麻醉意外、術(shù)中或術(shù)后出血，手術(shù)中膀胱、輸尿管、腸管的損傷，術(shù)后感染如腹膜炎、敗血癥等。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血率較高，產(chǎn)褥感染率為陰道分娩的10～20倍，產(chǎn)婦死亡率為陰道產(chǎn)的5倍。如果準備順產(chǎn)的話，建議孕婦到醫(yī)院做一個全面的檢查，包括血壓，血糖等方面，然后要加強運動，每天要保證步行1個小時以上，在預(yù)產(chǎn)期的前一個星期到醫(yī)院找一位資深的醫(yī)生，打B超，看看孩子的大小和胎位，然后保證充足的睡眠，和良好的心態(tài)!

　　順產(chǎn)沒傳說中那么可怕

　　“一般只要在產(chǎn)前做過詳細檢查，身體沒什么大礙的，很多產(chǎn)婦都可以進行陰道自然分娩。”哈爾濱紅十字中心醫(yī)院產(chǎn)科主任朱瑩說。剖腹產(chǎn)其實應(yīng)該僅在醫(yī)學(xué)需要的情況下才能被使用，如果被濫用則不僅會危及產(chǎn)婦的健康，對新生兒來講也不見得是一件好事。

　　另外，對于準媽媽所說的自然分娩過程長，疼痛讓人難以忍受，哈爾濱市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任崔振說：“剖腹產(chǎn)疼痛的程度較順產(chǎn)輕，但持續(xù)時間也相對較長。無論哪種方式分娩，疼痛是難以避免的。即使在剖腹產(chǎn)盛行的今天，仍然有部分準媽媽將目光轉(zhuǎn)向了順產(chǎn)，這不是別的原因，正是因為自然分娩具有很多媽媽都了解的優(yōu)勢。”

　　所以，高居不下的剖腹產(chǎn)率除了一些社會因素外，或許準媽媽們也應(yīng)該在自己身上找找答案，自己應(yīng)該需要勇敢地去面對。

　　首先孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒)，母體的難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不作剖宮產(chǎn)。如果巨大兒身體比較胖，雖然能勉強通過骨盆，但是產(chǎn)婦分娩時要花九牛二虎之力，最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多，肩部特別寬，就可能發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當參加活動，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　哪些因素可以影響婦女的自然分娩呢?

　　因素一、把胎兒逼出來的力量

　　當準媽媽的預(yù)產(chǎn)期到了，這就提示我們胎兒已經(jīng)成熟，需要來到人間，否則胎盤的供應(yīng)營養(yǎng)系統(tǒng)就會慢慢退化直到停止?？墒菍殞毮闹绬栴}的嚴重性，他們只知道在媽媽的子宮里吃得好睡得好，不愿意經(jīng)過艱難的路程來到人間。所以，準媽媽需要一種把胎兒逼出來的力量，這就是醫(yī)學(xué)上所說的“產(chǎn)力”。這種把胎兒逼出來的力量有它的特點：產(chǎn)力有節(jié)率性，對稱性，極性和縮復(fù)作用。這些特點既能保證把寶寶逼騙出來，又不會造成寶寶的損害，還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動地擴張開大，讓寶寶平安娩出。

　　一般來說，產(chǎn)力在懷孕晚期就已經(jīng)出現(xiàn)了，臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)的頻率就更多了。它表現(xiàn)在孕婦身上，就是突然子宮像球樣隆起變硬，很快就消失了，而且沒有規(guī)律。真正的臨產(chǎn)標志是在10分中內(nèi)有兩次的宮縮，而且有規(guī)律，伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10厘米)到寶寶娩出大約需要12～14小時。對產(chǎn)婦來說，她感到的只是一陣一陣有規(guī)律的腹痛(即宮縮)，并且不斷加重。在這個時候，有的準媽媽堅持不住了或信心不足了，就叫喊著醫(yī)生：“快給我打催生針或止痛針吧”。在這里我們要告訴準媽媽的是：只有經(jīng)過充分時間的宮縮，才能迫使宮口擴張開全，以利于胎兒的下降。這個過程過急，過慢，過強，過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫(yī)生們都懂得這個道理，沒有特殊情況是不會干涉的。準媽媽也應(yīng)該知道這個道理，對初產(chǎn)婦來說，短時間的疼痛是很難完成上述過程的。

　　因素二、胎兒從陰道娩出的通道

　　胎兒從陰道娩出的通道，就是醫(yī)學(xué)上所說的產(chǎn)道，它包括骨通道和軟產(chǎn)道。

　　軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。軟產(chǎn)道通常是緊閉的，當分娩時,由于強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓，軟產(chǎn)道被動地慢慢地擴張大，當擴張達到直徑10厘米時，寶寶就可以順利通過。

　　通常我們所說的產(chǎn)道，是指骨產(chǎn)道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道，而是一個僅8～9厘米深,形態(tài)不規(guī)則的橢圓形彎曲管道，寶寶要想通過它可不是那么容易。而且在這個不規(guī)則彎曲管道中間還設(shè)立兩個路障 (坐骨棘)，寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均為10厘米，所以，大腦袋的寶寶就容易被卡住。

　　通過以上敘述，就可以知道，寶寶要想垂直下降通過產(chǎn)道來到人間是不可能的，他必須在通過每一個關(guān)卡時發(fā)生轉(zhuǎn)動，用自己頭部來適應(yīng)媽媽固定產(chǎn)道的最大徑線。很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產(chǎn)道的某一部位而造成難產(chǎn)。如果媽媽的骨盆有異常(發(fā)育過小或受過外傷)，那么這個管道中的某些徑線就會縮短,寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的,但寶寶在媽媽肚子里貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒),最終寶寶在分娩通過產(chǎn)道時，就可能會因為頭太大,身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。

　　因素三、胎兒條件

　　寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置，這在自然分娩中是相當重要的因素。

　　一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91～93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當一個寶寶的腦袋很大，雙頂徑近于100毫米時，就要考慮到通過產(chǎn)道時比較困難。一般媽媽的骨盆通過3000～3500克的寶寶，應(yīng)該是沒有什么問題的，當寶寶的體重大于4000克(巨大兒)時，通過媽媽相對固定的產(chǎn)道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養(yǎng)均衡,不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難,還會導(dǎo)致肥胖兒的發(fā)生，影響孩子將來的發(fā)育。

　　有些寶寶雖然很小，當在媽媽子宮里躺的位置不對(正常位置的寶寶應(yīng)該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產(chǎn)道里及時轉(zhuǎn)動來適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)，可能會被卡住而影響娩出。當發(fā)生這種情況時，媽媽也是沒有辦法的，只好求救于醫(yī)生。

　　因素四、產(chǎn)婦的精神因素

　　焦慮緊張不僅可以影響產(chǎn)婦情緒還可以消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加，使大腦皮層神經(jīng)中樞指令的發(fā)放紊亂。

　　寶寶要來到人間，發(fā)動宮縮，促進分娩，需要聽從人的大腦皮層神經(jīng)中樞司令部的命令，而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送，使產(chǎn)力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉(zhuǎn)動，使產(chǎn)程進展緩慢。

　　胎兒在子宮內(nèi)待的時間過長，容易造成寶寶缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下來寶寶也有可能出現(xiàn)智力障礙。同時精神因素還可以導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

　　提醒：為順利分娩做準備

　　為了能夠順利分娩，我們的準媽媽們在孕期應(yīng)該做些什么呢?

　　(1)分娩是人類繁衍的自然現(xiàn)象，絕大多數(shù)的媽媽都是可以平安度過分娩期的。準媽媽要有良好的心態(tài)，認識到自然分娩對寶寶將來生長發(fā)育的好處，樹立信心。

　　(2)要認識到分娩是一個時間較長的過程，只有經(jīng)過充分有力的陣痛，使產(chǎn)道充分擴展，胎兒才能順利娩出，所以疼痛是必要的。當逼著胎兒離開母體的宮縮到來時，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。

　　(3)做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)懷孕期的不利因素，及時糾正治療。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免因營養(yǎng)過剩而造成胎兒過大，影響產(chǎn)程進展。

　　(4)在分娩期間多聽醫(yī)生建議，選擇合適分娩方式。在分娩中不要自作主張，應(yīng)聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。

　　孕期體操。孕期體操不僅對孕婦的健康有益，而且還利于順產(chǎn)。

　　孕期體操只有每天堅持才會有效果，所以日常生活中一定要勤鍛煉。例如，晚上睡覺前、做家務(wù)的間隙等，都可以鍛煉。孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因為：

　　1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟， 有助于分娩時肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅持實施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　2、孕期體操可緩解準媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。

　　當然，懷孕畢竟是個特殊的生理過程，準媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操。

　　做孕期體操時，請注意以下五點：

　　1、開始時不要勉強自己，做操次數(shù)可依身體狀況而定，以后可逐日增加運動量。

　　2、做完一遍體操后如果感到累，就應(yīng)該適當減少運動量。運動適量的感覺為：身體微微發(fā)熱，略有睡意。

　　3、肚子發(fā)脹、生病等身體不舒服的時候，可酌減體操的種類、次數(shù)、強度等。

　　4、早晨不要做操，沐浴后可以。

　　5、貓姿與電梯式體操會使胎兒在腹中逆轉(zhuǎn)，所以懷孕8--9個月時不要做。

　　定時做產(chǎn)前檢查

　　孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

　　整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個月，在懷孕4-7個月內(nèi)每月檢查一次，孕8-9個月每兩周檢查一次，最后一個月每周檢查一次;如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常，孕婦營養(yǎng)是否良好等;也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時得到治療，防止疾病向嚴重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時發(fā)現(xiàn)，就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會因為延誤而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的。

　　盤腿坐有助于順產(chǎn)

　　生產(chǎn)不是個輕松的活，但只要做好準備，自己生也沒想象中那么難受。專家推薦了三個能夠幫助順產(chǎn)的動作，準媽媽們可以在懷孕的最后幾個月多多練習(xí)。

　　盤腿對腳坐：保持后背腰部挺直，兩腳掌合上，將足跟向內(nèi)側(cè)拉，同時緩慢降低兩膝。這個動作可以保持骨盆柔韌性，增強下身的血液循環(huán)。如果比較難完成這個姿勢，可以靠著墻來支撐后背。

　　上下?lián)u擺骨盆：用雙手和雙膝支撐身體，頭和身體在同一水平線。收腹，保持該姿勢數(shù)秒鐘，同時輕輕搖擺背部。然后放松腹部和背部，降低背部，盡量保持背部水平，重復(fù)上述動作。這可以加強腰部肌肉，幫助減輕分娩時的背痛。

　　墻面滑行：背靠墻站立，兩腳分開，距離與肩同寬，慢慢靠墻下滑至處于坐姿。保持該坐姿數(shù)秒，然后再上滑至站立。反復(fù)進行該動作10次。這一動作有助打開骨盆口，以給胎兒更大的空間進入產(chǎn)道。

　　導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進行順利自然的分娩。如果你請了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進行指導(dǎo)、觀察，進行“一對一”護理。通常當產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時還需要為產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù)，收費在200元左右，雖然許多準媽媽對“導(dǎo)樂”并不是很熟悉，但住院后，會聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。

　　哪些產(chǎn)婦需要剖宮產(chǎn)

　　胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。

　　母親骨盆狹窄或畸形。

　　分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。

　　母親患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。

　　產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。

　　有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。

　　分娩是一個正常、自然的過程。準媽媽們，請你們相信自然的力量和自己的潛力，堅定信心去體驗一個母親的完整經(jīng)歷。當你經(jīng)歷過這段歷程后，你會為自己的堅強和勇敢感到驕傲!