剖腹產(chǎn)雖然在減少產(chǎn)婦產(chǎn)前痛苦和增加胎兒安全分娩方面要勝于自然分娩,但其弊端也不少。首先是產(chǎn)婦術(shù)后恢復要比自然分娩慢得多,刀口完全愈合和身體完全恢復需要1—2個月,甚至更久一些。如果發(fā)生術(shù)中意外或術(shù)后刀口感染,則會帶來更多的麻煩。尤其應該明確指出的是,在一些人中間流傳有剖腹產(chǎn)的嬰兒頭腦聰明、體格健壯的說法,這是不科學的和毫無根據(jù)的。相反,據(jù)研究,剖腹產(chǎn)新生兒的臍血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低,能抗病的補體含量更低。所以,剖腹產(chǎn)生的新生兒更易感染疾病。從嬰兒角度看剖腹產(chǎn)也不如自然分娩。
但是,若孕婦有剖腹產(chǎn)指征時,如骨盆畸形、臀位、前置胎盤、高齡初產(chǎn)婦、巨大兒等,自然分娩可能有困難,容易出現(xiàn)難產(chǎn),這就應該由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況,決定是否進行剖腹產(chǎn)。在現(xiàn)代醫(yī)療條件下,一般說來,剖腹產(chǎn)手術(shù)還是安全的。因此,必須作剖腹產(chǎn)時,孕婦及其家屬應該主動與醫(yī)生合作,愉快地接受手術(shù)。
由于剖腹產(chǎn)手術(shù)對產(chǎn)婦身體會有一些損傷,所以產(chǎn)婦應懂得一些自我保健常識,以利早日康復。
1、早期下床活動,是幫助子宮收縮、促進傷口愈合、防止腸粘連的主要環(huán)節(jié)。手術(shù)時腹腔打開,使一部分空氣進入腹腔,而術(shù)后往往活動小,使腸蠕動減弱,容易發(fā)生腸脹氣和粘連。所以產(chǎn)婦不要靜臥,術(shù)后麻醉消失恢復知覺后,要進行機體活動。24小時拔出尿管后盡早忍痛下床走走,能增加腸蠕動、早排氣,防止腸粘連及血栓形成。同時經(jīng)過活動,血液循環(huán)加快,促使子宮收縮,利于傷口早日愈合。
2、注意傷口滲液及有無感染,保持傷口部位周圍的清潔,滲出液較多時,及時請醫(yī)護人員查看,并更換敷料。癢時不要搔抓,防止傷口感染化膿。如傷口疼痛并局部發(fā)硬,用手摸有波動感,說明傷口感染化膿,應及早診治。
3、注意飲食營養(yǎng)是產(chǎn)婦康復的一個重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔負喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應注意飲食,遵醫(yī)囑進食。產(chǎn)后有乏力、納差等現(xiàn)象屬正常反應,不要擔心。應食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后,可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。
4、注意衛(wèi)生。產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后抵抗力低,如不注意衛(wèi)生易引起感染。產(chǎn)婦除照常刷牙、洗臉、洗手外,及時更換會陰墊及因出汗和乳汁弄濕了的衣服,衛(wèi)生用品要經(jīng)常消毒、勤換。不要過早地將傷口部位形成的痂皮揭去。在傷口拆線前用溫水擦洗全身,拆線后可洗澡,但以淋浴為好。
5、及時采取避孕措施。房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月應去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。如果一旦受孕,做人工流產(chǎn),會特別危險。
6、剖腹產(chǎn)的媽媽與陰道產(chǎn)的產(chǎn)婦不同,為了避免在復原運動中傷口疼痛或不小心扯裂,產(chǎn)后的復原操,最初以呼吸為主,等到傷口愈合之后,再進行較大動作的肢體伸展。
2021-07-20
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