月經(jīng)不調(diào)的原因較多,歸納起來有兩種:一是功能性的,如內(nèi)分泌功能失常引起的月經(jīng)不調(diào);二 是器質(zhì)性的。如月經(jīng)過多的,需作婦科檢查,排除有無子宮肌瘤等器質(zhì)性變化,臨床盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎,以及子宮內(nèi)膜異位癥等病變,也可引起月經(jīng)不調(diào);還須檢查血小板計數(shù),以及出凝血時間等, 以觀察血液凝固情況是否正常。月經(jīng)過少的,需考慮有無子宮內(nèi)膜結(jié)核、貧血及慢性消耗性疾病的存 在。此外,尚須考慮一些手術(shù)的并發(fā)癥、藥物的副反應(yīng),如宮內(nèi)放置節(jié)育器、口服避孕藥、應(yīng)用某些激素類藥物等,亦可引起月經(jīng)不調(diào)。
月經(jīng)不調(diào)中醫(yī)概述
本病主要是由于郁怒憂思、過食辛辣寒涼食物、經(jīng)期感受寒濕、或忽視衛(wèi)生、以及多病久病等內(nèi)外因素,導(dǎo)致減血不調(diào)、臟腑功能失職、沖任兩脈損傷而成。
對月經(jīng)不調(diào)的辨證非常重要,一般從月經(jīng)的特點(diǎn)進(jìn)行辨證:根據(jù)期、量辨寒熱,色、質(zhì)識虛實(shí), 同時還需結(jié)合全身癥狀進(jìn)行分析。對常見的月經(jīng)不調(diào),可歸納以下幾類:
色淡質(zhì)薄屬氣虛。
色紫質(zhì)薄屬虛寒
色淡質(zhì)黏屬痰濕。
色黑有塊質(zhì)黏屬氣滯血瘀。
先期量少、色紅質(zhì)稀屬虛熱。
后期量少、色淡質(zhì)薄屬氣虛。
先期量多、色紅或紫、質(zhì)黏的屬血熱。
先后無定期、量或多或少、色淡質(zhì)薄或色紫紅質(zhì)黏屬肝郁。
總的來說,月經(jīng)不調(diào)的食療原則應(yīng)以理血調(diào)經(jīng)為主,并需重視在經(jīng)期階段的治療,如因病而月經(jīng) 不調(diào)的先治病。如因月經(jīng)不調(diào)而病的則先調(diào)經(jīng)。
辨證施食
血熱型:
月經(jīng)超前、量多、色紫紅、質(zhì)黏、有塊,心煩口渴,苔黃,脈數(shù)有力。
食療原則: 清熱涼血。
食物宜忌:
宜選用馬蘭頭、馬齒莧、芹菜、鮮藕、金針菜、白茅根等清熱涼血的食物。
忌食肉桂、胡椒、辣椒、茴香、丁香、洋蔥、生姜、芥菜等辛辣動火之品。
食療驗方:
涼拌芹菜
【食物組成】 新鮮芹菜五百克,鹵香干三塊。
【制 法】 先將芹菜除去根頭,揀去芹菜葉,擇洗干凈,放入沸水鍋焯一分鐘,取出后用涼開水洗 凈,切成三.五公分長的段,排放在盤碗內(nèi),待用。將鹵香干用沸水沖一下,剖成片, 縱切后再橫切成鹵干絲。均放在芹菜段上,加醬油、紅糖、精鹽、味精、麻油等調(diào)拌的 汁液,拌勻即可食用。
【劑量服法】 佐餐當(dāng)菜,隨意服食。
【注 釋】 本食療方對血熱所致月經(jīng)超前、月經(jīng)過多尤為適宜。
馬蘭頭白茅根蜜飲
【食物組成】 新鮮馬蘭頭一百克(干品五十克),鮮白茅根二百五十克(干品一百二十五克),蜂蜜二十 克。
【制 法】 先將馬蘭頭、白茅根分別揀雜、擇洗干凈,放入溫開水中浸泡片刻,撈出,細(xì)切成碎末 。放入潔凈雙層紗布袋中,扎緊袋口,絞壓取汁,將馬蘭頭、白茅根汁液放入杯中,兌 入蜂蜜,拌和均勻即成。
【劑量服法】 早晚二次分服。
【注 釋】 本食療方對血熱所致月經(jīng)前、月經(jīng)過多尤為適宜。
血寒型:
經(jīng)行后期、量少、色暗紅、有血塊,小腹冷痛,苔白,脈沉緊。
食療原則: 溫經(jīng)散寒。
食物宜忌:
宜食生姜、干姜、肉桂、紅糖、艾葉、花椒、胡椒、丁香、小茴香等食物(及食品)。。
忌柿子、柿餅、梨、苦瓜、螃蟹、螺肉、鴨肉、皮蛋、綠豆、冷茶及各種冷飲。
食療驗方:
干姜艾葉紅糖茶
【食物組成】 干姜二十克,艾葉十克,紅糖三十克。
【制 法】 先將干姜、艾葉分別揀雜,洗凈。曬干后切碎。同放入砂鍋,加水浸泡片刻,煎煮二十 分鐘,用潔凈紗布過濾,去渣,留汁回入砂鍋,加入紅糖,用小火煨煮溶化,拌勻即成。
【劑量服法】 早晚二次分服。
【注 釋】 本食療方對血寒引起的月經(jīng)延后、月經(jīng)過少、閉經(jīng)等尤為適宜。
當(dāng)歸生姜羊肉湯
【食物組成】 羊瘦肉三百克,當(dāng)歸十五克,生姜四百五十克,大茴香、桂皮各適量。
【制 法】 先將當(dāng)歸、生姜分別揀雜,洗凈,晾干或曬干,切成片,同放入紗布袋中,扎緊袋口, 備用。將羊肉洗凈,入沸水鍋焯一下,清水中過涼。切成羊肉小塊或羊肉片,與當(dāng)歸、 生姜藥袋同放入砂鍋,加入大茴香、桂皮及清水適量,先用大火煮沸。烹入料酒。改用 小火燜煮至羊肉熟爛如酥,取出藥袋,濾盡藥汁,撈出大茴香、桂皮,加精鹽,味精、 五香粉,拌和均勻即成。
【劑量服法】 佐餐當(dāng)菜,隨意服食,當(dāng)日吃完。
【注 釋】 此方源出張仲景名方,適用于血寒及氣血虛寒引起的月經(jīng)延后、量少、痛經(jīng)。
氣虛型:
經(jīng)行超前、量多、舌淡,神疲乏力,氣短懶言,舌淡,脈細(xì)緩。
食療原則: 補(bǔ)氣攝血。
食物宜忌:
宜食牛肉、豬肉、火腿、兔肉、雞蛋、鵪鶉、鴿肉、黃鱔、黃豆、龍眼肉、紅棗、人參、黃 耆等食物及藥食兼用品。
忌食生蘿卜、檳榔及生冷瓜果、冷飲。
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