作者: 譚不忙 2019-04-16 11:26 [查查吧]:m.uabf.cn
不知道是否有部分孕媽們做過(guò)臍帶血穿刺,這個(gè)是檢查胎兒是否健康的一種檢查手段,有部分孕媽醫(yī)生會(huì)要求去做臍帶血穿刺但是臍帶血穿刺檢查什么呢?臍帶血穿刺風(fēng)險(xiǎn)有哪些?臍帶血穿刺多少錢(qián)? 你都了解嗎?
臍帶血穿刺檢查什么
臍帶血穿刺在妊娠20周后任何時(shí)間都可以進(jìn)行,但孕26-30周為最佳檢查時(shí)間。
臍帶血穿刺是通過(guò)針管穿刺胎兒臍帶來(lái)取出臍帶血,用來(lái)診斷胎兒是否有染色體病,特別是21-三體綜合癥(唐氏綜合癥)、18-三體綜合癥,是產(chǎn)前診斷的一種方法。
哪些孕婦需要做臍帶血穿刺
臍帶血穿刺并不是所有孕婦都需要做的,一般有下列情況才需要做:
1、錯(cuò)過(guò)羊水檢查最佳時(shí)間的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。
2、對(duì)絨毛及羊水培養(yǎng)出現(xiàn)的假嵌合體或培養(yǎng)失敗進(jìn)行校正或補(bǔ)救診斷。
3、胎兒宮內(nèi)感染診斷。
4、胎兒血液系統(tǒng)疾病的產(chǎn)前診斷與風(fēng)險(xiǎn)估計(jì),如溶血性貧血、自體免疫性血小板減少性紫癜、血友病以及α、β地中海貧血等。
臍帶血穿刺風(fēng)險(xiǎn)
1、流產(chǎn):發(fā)生率為1.6%~6.0%。
2、胎兒心動(dòng)過(guò)緩:可能與臍帶受刺激而發(fā)生痙攣、仰臥位綜合征等因素有關(guān),發(fā)生率為3%~12%。胎心心動(dòng)過(guò)緩大多數(shù)為一過(guò)性,可在術(shù)后立即恢復(fù)正常水平,無(wú)須給予特殊處理。如果穿刺后即刻出現(xiàn)胎心減慢,孕婦四肢發(fā)冷、脈搏細(xì)弱,可囑孕婦左側(cè)臥位,吸氧可緩解,必要時(shí)給予10%葡萄糖和維生素C或阿托品0.5mg加葡萄糖20mL靜脈注射。
3、臍帶出血:為針刺部位出血,出血常在1-2min內(nèi)停止。偶爾可能導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重失血。臍帶血腫的發(fā)病率為0.5%-1.0%,主要發(fā)生在臍帶游離段的穿刺,大多數(shù)臍帶血腫不影響臍帶的血流量,但較大的血腫可能部分或完全壓迫臍帶血管,導(dǎo)致胎兒窘迫或死亡。
4、胎盤(pán)出血:為針刺部位的出血。常見(jiàn)于針桿多次抽插時(shí)或拔針后,前壁胎盤(pán)者多見(jiàn)。出血持續(xù)時(shí)間3~90s。
5、胎兒宮內(nèi)死亡:發(fā)生率約1.1%。
6、子宮陣發(fā)性收縮:多為子宮前壁局部應(yīng)激性收縮。超聲圖像上可見(jiàn)穿刺部位肌層局部增厚、隆起,施術(shù)者感覺(jué)針桿抽插困難。少數(shù)為子宮體收縮,子宮變硬。子宮收縮發(fā)生除與子宮敏感性有關(guān)外,還與手術(shù)時(shí)間及針桿抽插頻率成正比。子宮收縮發(fā)生時(shí)暫停針桿抽插2~3min可得到緩解.胎心率正常者待緩解后可繼續(xù)手術(shù)。子宮收縮導(dǎo)致的胎兒缺氧可能是引起胎心過(guò)緩甚至胎兒死亡的原因之一。
7、其他:感染。
8、計(jì)算有誤差:臍帶血穿刺評(píng)估唐氏風(fēng)險(xiǎn)值一般是根據(jù)月經(jīng)時(shí)間推算孕周的,如果月經(jīng)不準(zhǔn),計(jì)算的結(jié)果會(huì)有誤差。
臍帶血穿刺多少錢(qián)
臍帶血穿刺費(fèi)用大概在2000-4000多元,據(jù)說(shuō)如果還要排查其他的200多種遺傳疾病的話(huà),費(fèi)用還要更多。整理的費(fèi)用僅供準(zhǔn)媽媽參考,因?yàn)椴煌t(yī)院不同地區(qū),費(fèi)用都是由差別的,所以最好先咨詢(xún)你要檢查的醫(yī)院了解具體費(fèi)用詳情。
臍帶血穿刺風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)很小概率會(huì)發(fā)生,但是如果有必要做臍帶血穿刺的話(huà)就一定要做,這個(gè)也是對(duì)出生的寶寶負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)!
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