孕晚期胎兒缺氧的表現(xiàn) 胎兒缺氧怎么辦

作者: fawyjj  2015-05-22 16:29 [查查吧]:m.uabf.cn

  孕晚期胎兒缺氧的表現(xiàn)有哪些?

  胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危及胎兒健康和生命,稱為胎兒窘迫。胎兒宮內(nèi)窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產(chǎn)前定期檢查非常重要,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn)。

  下面,我們就來看看胎兒缺氧怎么辦。

  孕晚期胎兒缺氧的表現(xiàn)有哪些?

  一、胎動(dòng)改變

  這是胎兒正常的生理活動(dòng),妊娠18--20周孕婦便可以感知。胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別,一般靜型胎兒比較柔和,次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大,次數(shù)多。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過40次/12小時(shí),則有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計(jì)算胎動(dòng),可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí),3次相加的數(shù)值乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。

  二、胎心異常

  正常的胎心是規(guī)律和有力的,為120--160次/每分鐘,如胎位正常,在孕婦 下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡(jiǎn)單的器械聽取。胎動(dòng)減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào);胎動(dòng)減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心異常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。

  三、生長(zhǎng)停滯

  缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩。胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度 (恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量。如果持續(xù)兩周不增長(zhǎng),則應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

  胎兒缺氧的原因

  胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期。發(fā)生在臨產(chǎn)過程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重。胎兒窘迫多見于產(chǎn)前期,主要有胎盤功能不全的表現(xiàn)。引起胎兒窘迫的原因主要有以下三個(gè)方面:

  1、母體因素

  母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時(shí)母體多無明顯癥狀,但對(duì)胎兒則會(huì)有影響。導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有:

  (1)微小動(dòng)脈供血不足如高血壓、慢性腎炎和妊娠期高血壓疾病等。

  (2)紅細(xì)胞攜氧量不足如重度貧血、心臟病心力衰竭和肺心病等。

  (3)急性失血如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等。

  (4)子宮胎盤血運(yùn)受阻急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等;催產(chǎn)素使用不當(dāng),引起過強(qiáng)宮縮;產(chǎn)程延長(zhǎng),特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng);子宮過度膨脹,如羊水過多和多胎妊娠;胎膜早破,臍帶可能受壓等。

  2、胎兒因素

  (1)胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等。

  (2)胎兒畸形。

  3、臍帶、胎盤因素

  臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

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