宮內(nèi)發(fā)育遲緩怎么辦 怎么治療護(hù)理

作者: 肖汐忝  2014-06-03 14:36 [查查吧]:m.uabf.cn

  胎兒發(fā)育遲緩怎么辦?怎么治療護(hù)理呢?下面就來(lái)看看有關(guān)介紹吧。

  宮內(nèi)發(fā)育遲緩原因

  1、母體因素,如孕婦營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、妊娠劇吐、攝入蛋白質(zhì)及維生素不足、吸煙、吸毒、精神壓力、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并內(nèi)科疾病等;

  2、胎兒因素,如染色體異常及胎兒畸形、宮內(nèi)病毒感染、多胎妊娠;

  3、胎盤因素,如胎盤發(fā)育不良、胎盤功能下降、臍帶過(guò)長(zhǎng)或扭轉(zhuǎn)打結(jié)等。此外,孕婦孕期接觸有害化學(xué)物品、X線照射、生活及工作周圍環(huán)境污染等,也有一定的影響。發(fā)生的原因,有些是顯而易見(jiàn)的,有些卻不太清楚,像“我”的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,就是由于妊娠合并紅斑狼瘡所致。

  怎么治療護(hù)理

  1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

  (1)觀察胎動(dòng),3/d。

  (2)胎兒監(jiān)護(hù),NST至少每周1次,NST無(wú)反應(yīng)型應(yīng)做OCT。OCT為陽(yáng)性者酌情終止妊娠。

  (3)超聲監(jiān)測(cè),羊水指數(shù)或羊水池最大深度,每周1次。

  (4)尿E3,或E/C比值測(cè)定,每周1次。

  2、產(chǎn)科處理

  (1)經(jīng)治療胎兒生長(zhǎng)情況及胎兒胎盤功能均良好,可繼續(xù)妊娠,但不能超過(guò)預(yù)產(chǎn)期。

  (2)經(jīng)治療無(wú)效而且胎兒胎盤功能測(cè)定有異常者,則在分娩前1~2d給潑尼松或地塞米松,促進(jìn)胎肺成熟后,應(yīng)盡快終止妊娠。

  (3)有下列情況應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩:①NST為無(wú)反應(yīng)型,CST為陽(yáng)性者。②B超測(cè)定羊水過(guò)少,并有羊水Ⅱ度以上胎糞污染者。③胎兒生長(zhǎng)遲緩的孕母并發(fā)其他高危因素,且病情嚴(yán)重或合并產(chǎn)科異常者。

  3、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的新生兒處理

  (1)分娩前做好各項(xiàng)急救準(zhǔn)備。

  (2)胎兒娩出后應(yīng)立即在氣管插管下徹底清除呼吸道羊水、胎糞,預(yù)防呼吸窘迫綜合征(RDS)。

  (3)保暖。

  (4)及早喂葡萄糖水或開(kāi)奶。

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