o型血孕婦提防溶血 怎樣預(yù)防溶血癥

　　O型血是常見血型的一種，是指血液中既不含A抗原又不含B抗原的血型，那么O型血孕婦怎么提防溶血，怎么預(yù)防溶血癥?下面一起來看看吧。

　　o型血孕婦提防溶血

　　ABO溶血是當(dāng)母親血型為O型，孩子為A型、B型發(fā)生的溶血反應(yīng)，母親體內(nèi)含有抗A或抗B抗體，抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞，產(chǎn)生溶血。當(dāng)胎兒遺傳了父親的血型基因，而母親缺少這種抗原，如果母體免疫抗體進(jìn)入胎兒血循環(huán)，與孩子紅血球上的血型抗原結(jié)合，就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。但并不是所有母子血型不合都會引起溶血現(xiàn)象，ABO溶血的發(fā)病率為2~2.5%，新生兒溶血表現(xiàn)為生后一兩天內(nèi)過早地出現(xiàn)黃疸且迅速加重。

　　怎樣預(yù)防溶血癥

　　高危群體要定期檢查母親為O型，父親為A、B或AB型的夫婦，屬于高危群體，要在孕期定期檢查抗體效價，正常值應(yīng)該是大于1：64，反之如1：128、 1：256，就要警惕溶血發(fā)生的可能，如有異?？稍谠衅谥委?，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥或打針，到生產(chǎn)時在正常值內(nèi)就可。如孕期治療效果不如意，孩子出生后還可治療。如果孕婦以往屢次出現(xiàn)流產(chǎn)、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現(xiàn)象，應(yīng)懷疑與胎兒血型不合，進(jìn)行檢查確診。若孩子出生后血型和母親不符，也要及早治療。

　　ABO溶血

　　ABO溶血，是指母親及孩子ABO血型不配合，所引起的溶血。免疫性溶血，實質(zhì)上就是抗原和抗體，之間發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。凡是人體本身沒有的物質(zhì)進(jìn)入人體后，都能刺激身體產(chǎn)生和該物質(zhì)相對抗的一種物質(zhì)。這種進(jìn)入人體的物質(zhì)叫做抗原，而在休內(nèi)產(chǎn)生的物質(zhì)就叫抗休?？乖涂剐菘梢曰ハ嘟Y(jié)合，它們相互之間的反應(yīng)叫做免疫反應(yīng)。

　　ABO溶血癥的臨床表現(xiàn)

　　1.黃疸。 是ABO溶血病的主要癥狀，大多數(shù)出現(xiàn)在生后2～3天，生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右。同樣，產(chǎn)生重度黃疸[指血清總膽紅素在342?mol/L(20mg/dl)以上]者亦為1/4左右。

　　2.貧血 。ABO溶血病患者都有不同程度的貧血，但一般程度較輕，重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。

　　ABO溶血病的某些輕型病例，可能早期癥狀不重，但到生后2～6周發(fā)生晚期貧血，或到生后8～12周“生理性貧血”時期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重，這是因為抗體持續(xù)存在，發(fā)生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細(xì)胞壽命縮短。據(jù)報道，這類小兒紅細(xì)胞的壽命僅35天左右，每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍，紅細(xì)胞破壞增加，而這時骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代償，終致發(fā)生新生兒晚期貧血(neonatal late anemia)。