作者: 肖每巨 2013-10-31 14:32 [查查吧]:m.uabf.cn
孕晚期腹痛的癥狀有哪些?孕晚期腹痛怎么辦?現(xiàn)在就一起來看看相關(guān)介紹。
孕晚期腹痛的癥狀
子宮增大壓迫肋骨
隨著寶寶長大,準(zhǔn)媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬于生理性的,不需要特殊治療,左側(cè)臥位有利于疼痛緩解。
假臨產(chǎn)宮縮
到了妊娠晚期,可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛,它常常會在夜神人靜時作祟而于天明的時候消失,宮縮頻率不一致,持續(xù)時間不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強度不會逐漸增強,不伴下墜感,白天癥狀緩解。假宮縮預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn),應(yīng)做好準(zhǔn)備,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,養(yǎng)精蓄銳。
臨產(chǎn)前的宮縮有節(jié)律性,每次宮縮都是由弱至強,維持一段時間,一般30—40秒,消失后進入間歇期,為5—6分鐘。
胎動
胎動于28及32周間最顯著。在20周時,每日平均胎動的次數(shù)約為200次,在32周時則增加為375次,每日的胎動次數(shù)可能介于100至 700之間。自32周之后,胎兒逐漸占據(jù)子宮的空間,他(她)的活動空間也將越變越小,但是他(她)偶爾還是會很用力地踢你。當(dāng)他(她)的頭部撞在你骨盆底的肌肉時,您會突然覺得被重重一擊。胎動可以自測:從妊娠28周起,每日早、中、晚3次臥床計數(shù)胎動,每次1小時,相加乘以4即為12小時胎動,若胎動 ≥30/12小時或≤3次/小時為正常。
病理性腹痛
胎盤早剝
多發(fā)生在孕晚期,準(zhǔn)媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內(nèi)部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴(yán)重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血壓的準(zhǔn)媽媽或腹部受到外傷時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以防出現(xiàn)意外。
胎盤剝離在懷孕末期的發(fā)生率為0.5~1%,一般較好發(fā)于有高血壓、抽煙、多胞胎和子宮肌瘤的孕婦身上。胎盤剝離所產(chǎn)生的痛,通常是劇烈的撕裂痛。雖然伴隨有陰道出血,但也有些胎盤剝離的病人,會感受強烈腹痛卻無陰道出血的情況,這是因為其出血處皆位于胎盤后方,且被封存于子宮中。當(dāng)胎盤剝離超過50%時,通常會引起孕婦的凝血機制失常和胎兒死亡現(xiàn)象。
先兆子宮破裂
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂,是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科并發(fā)癥。
沒有開過刀的子宮,會發(fā)生破裂的機會極為罕見。但孕婦若有下列情況,即使子宮未開過刀,也有可能發(fā)生子宮破裂的情況,如:子宮有先天畸形的孕婦,在使用過量催生藥物或產(chǎn)道有阻礙的情況下,子宮有可能會發(fā)生破裂。另外,侵蝕黏生性胎盤也有可能于懷孕中期引起子宮自然破裂。
子宮破裂較常發(fā)生于子宮曾有過傷口的病人,如:曾接受過剖腹產(chǎn)或子宮肌瘤切除術(shù)的孕婦,其子宮破裂的發(fā)生機率大約為2%?,F(xiàn)今大部分的剖腹生產(chǎn),都采用低位橫向式傷口的開刀方式,其傷口相對較強,但亦有發(fā)生破裂的可能性。子宮破裂會因出血量大,而造成孕婦及胎兒雙雙發(fā)生休克、缺氧及死亡的可能。所以,子宮破裂也是造成孕婦死亡的常見因素之一。
子宮破裂常發(fā)生于瞬間,之前產(chǎn)婦感覺下腹持續(xù)劇痛,極度不安,面色潮紅、呼吸急促,此時為先兆子宮破裂;子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛,破裂后子宮收縮停止,疼痛可緩解,隨著血液、羊水、胎兒進入腹腔,腹痛又呈持續(xù)性加重,孕婦呼吸急促、面色蒼白、脈搏細數(shù),血壓下降陷于休克狀態(tài)。
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