作者: izjwo 2012-08-10 10:11 [查查吧]:m.uabf.cn
近年來醫(yī)學專家發(fā)現(xiàn),B超做多了,會造成新生兒語言發(fā)育遲緩等損傷。因為超聲波畢竟也是一種能量形式,達到一定劑量和輻射時,會在受檢者體內(nèi)產(chǎn)生生物反應,使機體組織受到損傷。因此,孕婦做B超過頻或劑量過大,都是不利于胎兒健康的。
那么,孕期究竟如何做B超檢查才是適宜呢?
對于這個問題的回答并非是絕對的,需視孕婦的具體情況而定,一般來講,至少得做3次B超。
?、俚谝淮螜z查時間是在孕18~20周,此時可確定懷的是單胎還是多胎,并可測量胎兒頭圍等。因為這一階段胎兒B超多項指標誤差較小,便于核對孕齡。
②第二次檢查時間安排在孕28~30周。此時做B超的目的是了解胎兒發(fā)育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。
?、圩詈笠淮螜z查是在孕37~40周,此時做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等,進行臨產(chǎn)前的最后評估。
一般認為,若非臨床診斷需要,懷孕三個月內(nèi)應慎做B超,正常懷孕以2—3次B超檢查為宜。第一次可在懷孕20周左右,此時羊水相對較多,胎兒大小也較適中,在宮內(nèi)有較大的活動空間,做B超有較好的對比度,能清晰看到胎兒的各個器官,可對胎從頭檢查到腳,如發(fā)現(xiàn)畸形或異常,可進一步行羊水穿刺等檢查,或者及時終止妊娠。第二次可在懷孕后期(28周以后),以了解胎兒大小、羊水狀況、胎盤位置和成熟程度及有無臍帶繞頸等,并再次檢查有無畸形。如發(fā)現(xiàn)胎兒過大或過小,羊水過多或過少,胎盤位置偏低或前置,頭位還是臀位,醫(yī)生會采取相應的治療措施。
如懷孕不正常,則需根據(jù)情況決定B超檢查的次數(shù)。如羊水過多時,需在治療前后經(jīng)常重復測量羊水量。又如懷孕超過40周后,每周需1—2次B超檢查,以檢測羊水及評估胎兒在宮內(nèi)的狀況。有一點需指出,即做B超的時機和次數(shù)應結(jié)合個人不同的情況,在醫(yī)生指導下進行,該做則做,不需做則不必過分擔憂。
B超檢查時間不宜過早
一般認為,懷孕18周以內(nèi)的孕婦最好不要做B超,尤其是在懷孕早期(特殊情況例外,例如對懷孕早期陰道見紅者,需作B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等)。因為孕2個月內(nèi)若過多做B超,可使胚胎細胞分裂與人腦成形受到影響。孕4個月時,骨骼開始發(fā)育;5個月時,胎心發(fā)育尚不完善;6個月時,所有臟器發(fā)育均不完善。過多做B超,會抑制胎兒生長發(fā)育,發(fā)生畸胎或死胎。當時若是懷疑有畸胎者,則屬例外。
B超檢查時間,一般是在孕5~6個月以后,因為超聲波對胎齡越大的胎兒影響越小。對孕婦來講,整個孕期需作幾次B超,則需聽從醫(yī)生意見就可以了,不必有過多的顧慮。
孕期B超都查什么
B超是產(chǎn)前檢查的一個項目,孕媽咪懷孕5周就可以開始做B超檢查了,此時通過B超,可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活。
在懷孕的第13周之后,B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀干、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況,通過測量所得的數(shù)據(jù),估計胎兒發(fā)育情況,還能確定胎位及胎盤位置,評價胎盤功能,選擇分娩方式。
異位妊娠:B超可幫忙釋疑
如作懷孕早期陰道流血者,B超可確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎。
懷孕中后期發(fā)生陰道流血者,可以確定自己前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現(xiàn)象。
對于子宮異常增大的孕婦,可以確定羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形。
若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒,可在B超下抽取少量絨毛組織、宮內(nèi)臍血或羊水,再進一步作遺傳學檢查。這項工作有優(yōu)生價值。
B超還能觀察性別。但要注意的是,不應有性別偏愛而造成人類性別比例失調(diào)。
誤區(qū):B超檢查多多益善
有些孕婦說,既然B超很安全,對母嬰無不良影響,那么多做幾次檢查又何妨?其實這種看法是不正確的。產(chǎn)科醫(yī)師也主張孕婦不要過多作B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產(chǎn)科教授指出:利用B超對孕婦作定期檢查,不利于胎兒的健康生長。他將在懷孕期間做過5次以上B超檢查的孕婦與已做過3次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn),前者對胎兒生長發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制,同時還能抑制女胎的卵巢發(fā)育。勞倫斯教授調(diào)查了2800名孕婦后證實,多次B超檢查并不影響孕婦的健康,但是,至少有三分之一的胎兒,生長發(fā)育都會受到不同程度的抑制。
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