作者: tgtml 2011-12-15 09:56 [查查吧]:m.uabf.cn
孕期腹瀉的原因
由于孕媽咪體內(nèi)激素水平的變化,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),小腸蠕動(dòng)減弱,極易受外界因素影響而腹瀉。
1.感染原因:細(xì)菌、病毒經(jīng)消化道感染。感染是導(dǎo)致孕婦腹瀉最常見的原因。導(dǎo)致感染最常見的病原體有沙門氏菌屬、志賀氏痢疾桿菌、彎曲桿菌與病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕婦腹瀉。
2.飲食原因:食用粗糙、變質(zhì)食物和不良飲食習(xí)慣,或由海鮮等食物過敏所引發(fā)。
3.合并其他慢性疾病的原因:如甲狀腺疾病、結(jié)核、結(jié)腸炎等。
孕婦腹瀉的注意事項(xiàng)
孕婦一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,補(bǔ)充因腹瀉而失去的熱量,同時(shí)要密切觀察胎兒情況是否良好,有無早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。
和常人不同的是,孕婦使用抗生素當(dāng)特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應(yīng)外,不少還有潛在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用,故在妊娠期,特別是懷孕前三個(gè)月禁用。其他抗生素,如磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等,對(duì)母親或/及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動(dòng);活性炭片、思密達(dá)、紅霉素、氨芐青霉素對(duì)母嬰都是相對(duì)安全的,可以在大夫的指導(dǎo)下服用。不要用鴉片類藥物止瀉,因這類藥物可能造成細(xì)菌過度生長(zhǎng)與重復(fù)感染,反而會(huì)加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調(diào)整腸道菌群,扶正祛邪。
對(duì)有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應(yīng)按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。當(dāng)然,這樣的情況使用中藥具有很好的療效,應(yīng)根據(jù)具體病情吃一些中藥。
患腹瀉的孕婦一般可在24—96小時(shí)后恢復(fù)正常排便。如治療無效,應(yīng)進(jìn)行糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時(shí)慎行纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病。
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