孕期感冒不服藥易導致畸形兒

      今年32歲的張勇(化名)情緒非常低落。他的孩子出生還不到一周，兩個眼角膜渾濁，呈灰白色，左眼眼球明顯小于右眼。“應該是沒有視力的，情況也很不樂觀，這在新生兒中實在太少見了。”地區(qū)仁愛婦科醫(yī)院專家唐曉莉介紹，張勇兒子的眼睛是先天性發(fā)育畸形，同時患有角膜白斑、小眼球等2種疾病，還需進一步會診確定手術方案，孩子很可能會雙目失明。

　　什么原因?qū)е碌幕?張勇說，他和妻子雖沒做婚前檢查，但妻子在一個多月察覺懷孕后，立即去了醫(yī)院做檢查，當時沒查出什么異常。妻子懷孕后健康狀況也很好，只是懷孕8個多月時不小心感冒過一次，“感冒不嚴重，只是流鼻涕，都說懷孕期間感冒不能吃藥，妻子就硬撐著沒敢吃藥，之后一兩天感冒就好了。難道會是這個因素導致的嗎?”張勇有些疑惑。

　　對此，醫(yī)生并不否定，認為孕婦感冒后不吃藥，病毒會持續(xù)存留在體內(nèi)，很可能破壞細胞，影響基因，會給胎兒發(fā)生畸形埋下一定隱患。

　　唐曉莉介紹，一般而言，妊娠的頭三個月，是胎兒各種器官發(fā)育形成的關鍵時期，也是對各種物理、化學、生物、藥物等外界不良因素刺激最為敏感的時期。此期用藥須格外小心，否則可能造成流產(chǎn)或胎兒畸形。妊娠后，孕婦體內(nèi)酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎兒器官形成時，藥物對胎兒有一定的影響，故感冒最好不吃藥。但一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時，就應權衡利弊，在醫(yī)生指導下，合理用藥。

　　唐曉莉說，現(xiàn)在常用的感冒藥如速效感冒膠囊、感冒清、感冒通等，其成分類似，作用大同小異，雖能減輕感冒癥狀，但是只治標不治本，混用這些藥物并不能治愈感冒。這類藥物的廣泛和反復合用等于加大劑量，引起副作用的危險性增大。臨床多數(shù)病例證明，混用多種藥物后，感冒患者除了引起嗜睡、注意力不集中等現(xiàn)象外，甚至還誘發(fā)某些血液病(如再生障礙性貧血)、皮疹或剝脫性皮炎、過敏和其他嚴重特異性反應，加重高血壓和冠心病的癥狀。因此，冬季治療感冒，宜選用一種感冒藥短期應用，以減輕病癥為宜，忌混用多種藥物。

　　抗感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分，這些藥大都含組胺藥，孕期不宜服用，特別是孕4周前。感冒藥主要是對癥藥物，治標不治本，且對孕婦來說不是安全藥品，所以專家建議孕婦最好不用抗感冒藥。

　　唐曉莉說，抗病毒藥均對胎兒有不良影響，孕婦不宜使用，若必須使用，則應有醫(yī)生指導。孕婦禁忌吃退熱藥，阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。

　　孕婦感冒如無明確的細菌感染證據(jù)，如扁桃體炎、咳黃痰、流濃涕等，可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體內(nèi)，有20%-40%的可能性對胎兒構(gòu)成危害。祛痰、止咳藥一般比較安全，但含碘制劑的止咳藥，孕婦不宜使用。

　　另外，用藥量大小、用藥時間長短，對胎兒也有不同影響。例如，短時間、小劑量用藥可能不會對胎兒造成明顯影響，而長時間、大劑量用藥則可能造成胎兒結(jié)構(gòu)異常、生長受限、功能缺陷、早產(chǎn)等。