作者: 龔玉 2013-06-19 15:11 [查查吧]:m.uabf.cn
嬰幼兒在胚胎期就可能因母體的感染、飲食、污染的居住環(huán)境等原因,導(dǎo)致先天性泌尿系疾病。那么先天性泌尿系畸形的癥狀及病因是什么呢?下面就來了解一下吧!
先天性泌尿系畸形的癥狀:
血尿、血尿伴排尿不暢、腹痛、下腹部包塊、排尿障礙。
先天性泌尿系畸形的臨床表現(xiàn):
(1)以尿失禁為主要表現(xiàn),由輸尿管開口異位導(dǎo)致;
(2)以排尿困難為主要表現(xiàn),由輸尿管囊腫導(dǎo)致;
(3)以泌尿系感染為主要表現(xiàn),由尿液反流和尿路積水導(dǎo)致;
(4)以腹部包塊為主要表現(xiàn)的,由重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管積水導(dǎo)致。
先天性泌尿系畸形的病因:
嬰幼兒在胚胎期就可能因母體的感染、飲食、污染的居住環(huán)境等原因,導(dǎo)致先天性泌尿系疾病。
1、內(nèi)分泌因素。
2、環(huán)境因素 有研究發(fā)現(xiàn)在妊娠早期用過黃體酮保胎的新生兒中先天性泌尿系畸形的發(fā)生率較高。
3、染色體異常 在先天性泌尿系畸形患者中的染色體畸變率較正常人群有明顯增高,其中包括有常染色體畸變及性染色體畸變。
4、基因突變。
治療護(hù)理
小兒泌尿外科的發(fā)展及產(chǎn)期檢查的不斷普及,極大地提高了小兒泌尿系統(tǒng)先天畸形的診斷和治療水平。
近30年來在尿道下裂的治療上有了飛躍的進(jìn)步,手術(shù)方法多達(dá)300多種,尿道下裂宜于入幼兒園前即2~3歲前完成手術(shù)為好。
隱睪癥在小兒中除造成心理創(chuàng)傷外,最大危害是引起不育,因此,隱睪癥一經(jīng)診斷,就應(yīng)盡早進(jìn)行治療。目前認(rèn)為,應(yīng)從新生兒開始對(duì)隱睪進(jìn)行監(jiān)護(hù),如發(fā)現(xiàn)新生兒陰囊內(nèi)無睪丸,應(yīng)去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診,隱睪手術(shù)應(yīng)該在1~2歲時(shí)進(jìn)行。
對(duì)于腎積水的治療,基本上統(tǒng)一了認(rèn)識(shí),即使對(duì)巨大腎積水也應(yīng)該保留腎臟的離斷性腎盂成形術(shù),手術(shù)成功率達(dá)95%以上。近年來產(chǎn)前超聲波檢查逐漸普及,故先天性腎積水得以宮內(nèi)診斷。如母體羊水量正常,小兒出生后應(yīng)復(fù)查B超,輕中度腎積水如無癥狀,應(yīng)于3~4周齡時(shí)做靜脈尿路造成影檢查,如積水量不多又無臨床癥狀,可定期做B超復(fù)查而不必急于手術(shù),反之如有癥狀,積水加重則應(yīng)手術(shù)治療。隨著腹腔鏡技術(shù)和推廣發(fā)展,大部分泌尿系統(tǒng)畸形可以采用腹腔鏡技術(shù)得到治療,具有手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快、疤痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)。
預(yù)防保健
嬰幼兒在胚胎期就可能因母體的感染、飲食、污染的居住環(huán)境等原因,導(dǎo)致先天性泌尿系疾病。因此預(yù)防先天性泌尿系疾病需要孕媽做好優(yōu)生優(yōu)育工作,定期產(chǎn)檢,遠(yuǎn)離致畸因素。
此外,先天性泌尿疾病在懷孕的時(shí)候可通過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn),比如懷孕七八個(gè)月后如果檢查出腎臟積水,那就很可能有這方面的問題。但是,目前的治療主要是出生后才進(jìn)行,還沒有相關(guān)在出生前就進(jìn)行治療的報(bào)道或案例。
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