產(chǎn)前檢查不僅包括對孕婦的檢查,還包括對胎兒的監(jiān)測以及對孕婦的既往和家族史的了解和有關(guān)的檢查,其基本內(nèi)容有:
1.了解情況
除了姓名、年齡、職業(yè)、結(jié)婚年齡、胎產(chǎn)次、末次月經(jīng)及懷孕經(jīng)過外,還應(yīng)詢問孕早期有無病毒感染、其它感染、用藥、接觸放射線史、胎動(dòng)時(shí)間以及既往患病史、手術(shù)史和家族的遺傳病史等等。
2.全身檢查
全身系統(tǒng)檢查,尤其應(yīng)注意孕期血壓,可略升高,但不超過140/90mmHg或超過基礎(chǔ)血壓30/15mInIIg;注意體重增長是否過多以及浮腫情況。
3.腹部情況
觀察腹部形態(tài)、大小、有無浮腫,并測量腹圍和宮高;觸摸胎位,孕30周以上異常胎位應(yīng)積極矯正;多普勒聽胎心,胎心率120~160次/,分為正常;孕7個(gè)月時(shí)做骨盆測量,以估計(jì)胎兒分娩方式。
4.常規(guī)化驗(yàn)
包括血常規(guī)及血型、尿常規(guī)、肝腎功能,空腹血糖、艾滋、梅素等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查,酌情做某些特殊檢查。
5.B超檢查
一般在孕22~26周做常規(guī)畸型篩查,至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎兒成熟度,孕期如有異常可酌情復(fù)查。
6.胎兒監(jiān)護(hù)
主要針對高危妊娠者做胎兒監(jiān)護(hù),如妊娠高血壓疾病、過期妊娠等,如無合并癥,孕36周后常規(guī)檢測。
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