四個(gè)月的寶寶拉肚子怎么辦 4個(gè)月的寶寶拉肚子怎

　　每個(gè)嬰幼兒由于排便習(xí)慣不同，每天的排便次數(shù)也會(huì)不同。臨床上，出生6個(gè)月內(nèi)的寶寶，每天排便在6、7次之內(nèi)，6-12個(gè)月的寶寶，每天排便約2、3次，都屬于正?，F(xiàn)象。另外，寶寶會(huì)因遺傳、個(gè)性、體質(zhì)和進(jìn)食內(nèi)容不同等因素，有不同的排便性狀，但只要每天能維持固定的排便習(xí)慣，且沒有特別異常的現(xiàn)象，就可不必過于擔(dān)心。

　　1、解析寶寶腹瀉

　　如果寶寶排便次數(shù)增多、便便的顏色以及性狀發(fā)生了很大的變化，那么，媽媽們就要加以注意了。根據(jù)臨床表現(xiàn)，寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉。

　　輕度腹瀉：

　　寶寶大便每天約3～10次，黃色或綠色，稀糊狀或蛋花湯樣，常見白色或黃白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態(tài)好，體重輕度下降，體溫大多正常，偶有低熱，無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數(shù)是因?yàn)檫M(jìn)食不當(dāng)、消化不良或者著涼所導(dǎo)致的非細(xì)菌感染性的腹瀉。

　　便便解析：

　　寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能也不完善，人工喂養(yǎng)的寶寶添加輔食過快，改變了飲食的種類或者轉(zhuǎn)奶等突然的改變超過消化道的承受能力時(shí)，會(huì)增加消化道的負(fù)擔(dān)，引起消化功能紊亂而導(dǎo)致腹瀉。也可能是氣候的變化或者護(hù)理不當(dāng)引起的。

　　便便應(yīng)對，教您6招：

　　1)母乳喂養(yǎng)或者選擇添加了接近母乳中的組合比例的益生元的配方奶粉。通常母乳喂養(yǎng)寶寶的大便非常通暢，一天可能排便多到6~8次，大便往往較軟，大多稀稀糊糊不成形，并略帶一點(diǎn)酸味。研究顯示，用含有國際專利益生元組合的金裝多美滋喂哺的寶寶，其大便性狀與母乳喂養(yǎng)的寶寶非常接近。

　　2) 喂養(yǎng)應(yīng)定時(shí)、定量。按時(shí)逐步增添輔食，但不宜過早、過多添加淀粉類或脂肪類食物，也不宜突然改變輔食的種類。可以給寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水，以達(dá)到收斂腸道內(nèi)過多水分的目的。

　　3) 轉(zhuǎn)奶的過程應(yīng)該循序漸進(jìn)，切忌速戰(zhàn)速?zèng)Q。一般轉(zhuǎn)奶需要2周的時(shí)間，第一次轉(zhuǎn)奶應(yīng)從每天的中間餐數(shù)開始，然后每隔幾天增加一次轉(zhuǎn)奶的餐數(shù)，直到完全轉(zhuǎn)為新的奶粉?？紤]到寶寶的體質(zhì)各不相同，轉(zhuǎn)奶的步驟也可因人而宜，酌情調(diào)整。

　　4)注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，注意腹部的保暖。每次便便后，都要用溫水清洗寶寶的肛周，勤換尿布，及時(shí)處理糞便并洗手消毒，以免重復(fù)感染。同時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉，預(yù)防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。

　　5)如果是在母乳轉(zhuǎn)換配方奶粉的過程中出現(xiàn)情況，應(yīng)注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便，通常呈糊狀或條狀軟便，顏色有黃色，也有綠色。一般來說，每一個(gè)寶寶便便的情況都不太一樣，只要寶寶的飲食、生活起居正常,生長發(fā)育一直很好，父母不必為寶寶排便的次數(shù)、形狀及顏色太過于操心。

　　6)一旦出現(xiàn)水樣的便便，應(yīng)提防輪狀病毒性腹瀉，又稱秋季腹瀉，是一種好發(fā)于秋季的感染性腸炎，絕大多數(shù)患兒是因?yàn)楦腥玖溯啝畈《竞蟛虐l(fā)病的。此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補(bǔ)液和抗病毒以及對癥治療。

　　7)偏食淀粉或糖類食物過多時(shí)，可使腸腔中食物增加發(fā)酵，產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便，并帶有泡沫。父母可適當(dāng)調(diào)整寶寶的飲食，減少淀粉或糖類食物的攝入。

　　以上幾種情況多是輕度非細(xì)菌感染性腹瀉的表現(xiàn)，媽媽們不要過于擔(dān)心，只要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況找到原因，合理調(diào)整飲食，恰當(dāng)護(hù)理，好好調(diào)整，寶寶在2—3周內(nèi)自然會(huì)恢復(fù)。

　　掌握就醫(yī)時(shí)機(jī)：

　　嬰幼兒腹瀉病情變化快，寶寶的耐受力差，應(yīng)謹(jǐn)慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天，病情仍不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)以下任何一種癥狀，應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診。

　　1) 腹瀉次數(shù)和量增加

　　2) 頻繁嘔吐

　　3) 明顯口渴

　　4) 不能正常飲食

　　5) 發(fā)熱

　　6) 大便帶血

　　中重度腹瀉：

　　除了與細(xì)菌感染有關(guān)外，可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁，每日便便十次至數(shù)十次 。便中水分增多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味。換尿布不及時(shí)者，常腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發(fā)紅。食欲低下，常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱，重者高熱。上述這些情況都可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的。感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致。

　　對癥支招：

　　應(yīng)速到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則：讓胃腸適當(dāng)休息、控制感染、糾正水與電解質(zhì)紊亂、良好的護(hù)理。

　　區(qū)分寶寶生理性與病理性腹瀉：

　　大便次數(shù)多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉。但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉。

　　2、莫為寶寶的生理性腹瀉而發(fā)愁

　　有的媽媽只要寶寶的便便有所增加，就認(rèn)為是腹瀉，就開始給寶寶喂藥，其實(shí)這里面存在著誤區(qū)。有時(shí)寶寶發(fā)生腹瀉并不是由于疾病，而可能是由于飲食、天氣以及生活習(xí)慣的改變等所致，這屬于生理性腹瀉。

　　生理性腹瀉：

　　有些寶寶尤其是純母乳喂養(yǎng)的，會(huì)在喂奶后后24小時(shí)排便5—10次，大便松散，有奶塊或少量粘液 。除腹瀉外，寶寶無其它異常情況，精神愉快、食欲正常、睡眠安穩(wěn)，體重按正常速率增加，無脫水表現(xiàn)，大便化驗(yàn)無異常。另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應(yīng)，一般出現(xiàn)在奶粉的轉(zhuǎn)換或者飲食不當(dāng)?shù)取Υ烁改覆槐負(fù)?dān)心，只要您悉心照顧，加之寶寶對轉(zhuǎn)奶或飲食的逐漸適應(yīng)，寶寶的便便就會(huì)好轉(zhuǎn)的。

　　切莫遺漏病理性腹瀉

　　若寶寶發(fā)生腹瀉反應(yīng)，請仔細(xì)觀察寶寶便便的性狀、精神狀況、尿量、體重增長的情況,并且要取嬰兒的新鮮大便進(jìn)行常規(guī)檢查，經(jīng)醫(yī)生檢查后,方可診斷為生理性腹瀉。

　　3、如何護(hù)理腹瀉寶寶

　　寶寶拉稀，又臭又臟，還不停地哭鬧。在家中，父母該如何護(hù)理呢?

　　1)及時(shí)補(bǔ)充液體

　　護(hù)理腹瀉寶寶的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水。可隨時(shí)喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補(bǔ)液鹽。口服補(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液，調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

　　服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補(bǔ)液鹽按指示用液體沖調(diào)至要求的濃度，在一天內(nèi)分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補(bǔ)充多少”為原則。

　　還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋，加細(xì)鹽3克，適量水煮爛后去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止瀉作用。

　　2)及時(shí)調(diào)整飲食

　　腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，若寶寶不是母乳喂養(yǎng)，可以在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)腹瀉奶粉。6個(gè)月以上的寶寶可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2~3次，每次30~60克;蘋果湯，蘋果1個(gè)洗凈切碎，加鹽0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2~3次飲用，蘋果內(nèi)含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、使之容易消化。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物。

　　3)做好消毒衛(wèi)生

　　護(hù)理感染性腹瀉的寶寶，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其它事情。

　　4)保護(hù)好寶寶的小屁屁

　　由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多，所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時(shí)排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便后，媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。

　　5)注意觀察記錄

　　護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù);還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

　　6)腹部保暖切莫忘

　　腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達(dá)到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部，防止受涼;環(huán)境溫度過低時(shí)，可用熱水袋熱敷，但應(yīng)掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。

　　請注意觀察，寶寶有無食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉，若有，請就醫(yī)以排除食源性、過敏性疾病

　　建議繼續(xù)服用媽咪愛調(diào)整腸道菌群。同時(shí)要注意水分的補(bǔ)充，哺乳的媽媽不要吃太油膩的食物。如果仍無好轉(zhuǎn)，復(fù)查便常規(guī)并及時(shí)就診。

　　氣候變化過快，溫差過大，受涼后導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，或氣溫過高，消化酶分泌減少，均可引起腹瀉。某些過敏體質(zhì)的嬰兒，外表虛胖，常有濕疹，較易發(fā)生腹瀉。此外，嬰兒和成人一樣，細(xì)菌及病毒感染也是常見的病因。致病菌有大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森腸炎菌及沙門菌等。病毒則以輪狀病毒、腺病毒、諾瓦克病毒為多見。其他如霉菌性腸炎，可發(fā)生于營養(yǎng)不良、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或廣譜抗生素后。還有如腸梨形鞭毛蟲感染，偶爾也可引起腹瀉。

　　嬰兒腹瀉的主要癥狀為大便變稀，次數(shù)增多。如蛋花湯狀或泡沫狀，可呈黃綠色，或混有少量粘液及不消化的如肥皂塊樣的物質(zhì)，偶有惡心、嘔吐。輕型患者可無失水，或伴有輕到中度失水。重型患者腹瀉次數(shù)每日可達(dá)十余次，甚至數(shù)十次，丟失水分較多，可伴有發(fā)熱、食欲差、嘔吐，有中度或重度的失水，以及電解質(zhì)喪失與酸堿不平衡的癥狀，使嬰兒精神萎靡或煩躁不安，腹痛，皮膚蒼白、干燥，眼窩、前囟下凹，哭時(shí)淚少，四肢發(fā)涼，尿量減少，進(jìn)而可發(fā)生休克。

　　治療嬰兒腹瀉應(yīng)分析其病因，給予相應(yīng)的處理。如由喂養(yǎng)不當(dāng)引起的，要合理哺育，及時(shí)循序添加輔助食品。急性腹瀉期則應(yīng)停止給予不易消化的和脂肪類食物，嘔吐嚴(yán)重的暫時(shí)禁食6～8小時(shí)，使消化道休整后再喂食。用母乳喂養(yǎng)者，則先恢復(fù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可給米湯、稀牛奶或低脂奶。由氣候變更引起的，要注意保暖或散熱，使嬰兒有一個(gè)相對恒溫的環(huán)境。對于秋冬季常見的病毒性腹瀉，則以糾正失水，補(bǔ)充電解質(zhì)及對癥治療為主。對細(xì)菌性腹瀉，需給予藥物治療，如復(fù)方新諾明、慶大霉素、磷霉素、氟哌酸、痢特靈等，一般以3～5天即可，最長不超過1周。

　　輕度或中度失水，無嘔吐者可少量多次飲用淡鹽水(每1000毫升中加入食鹽3.5克)。如有“補(bǔ)液鹽”服用則更好。嬰兒按每天每千克體重需100～150毫升計(jì)算即可。吐瀉嚴(yán)重者，則需靜脈輸液。

　　腹瀉遷延不愈，但無發(fā)熱，大便中也無粘液膿液的，可用止瀉收斂藥，如鞣酸蛋白、復(fù)方苯乙哌啶等。

　　預(yù)防嬰兒腹瀉，要加強(qiáng)保健，出生幾個(gè)月以內(nèi)的應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。注意氣候變化，加強(qiáng)護(hù)理，熱天多喂水，夏季不宜給嬰兒斷乳。

　　食物止瀉

　　以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營養(yǎng)，而且還有一定的止瀉作用。

　　1、焦米湯：將米粉或奶膏研磨成粉，炒至焦黃，再加水和適量的糖，煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易于消化，它的碳化結(jié)構(gòu)還有較好的吸附止瀉作用，是嬰兒腹瀉的首選食品。

　　2、胡蘿卜湯：胡蘿卜是堿性食物，所含果膠能使大便成形，吸附腸道致病細(xì)菌和毒素，是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下，將胡蘿卜洗凈，切開去莖，切成小塊，加水煮爛，再用紗布過濾去渣，然后加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例)，最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次100~150毫升，腹瀉好轉(zhuǎn)后停用。

　　3、蘋果泥：蘋果也是堿性食物，含有果膠和鞣酸，有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個(gè)新鮮、質(zhì)地酥軟的蘋果切成兩半，用調(diào)匙刮成泥狀即可