作者: gcmia 2014-12-12 10:42 [查查吧]:m.uabf.cn
膽道閉鎖
膽道閉鎖也是一種原因欠明的疾病,主要發(fā)生在出生兩三周之后的新生兒,膽道逐漸的狹窄,終至阻塞,使得膽汁無法順利排出而堆積在肝臟內(nèi),造成延遲性黃疸、肝腫大、紅色尿液及灰白色的大便。解淺色便的情況可以是間歇或一直持續(xù)的。治療的方法只有盡早診斷,盡早接受肝門小腸造口手術(shù),在兩個月內(nèi)接受手術(shù)的治療,其成功率幾近九成。不過這些寶寶長大后,很可能還需接受肝臟移植手術(shù)。
膽道囊腫
膽道囊腫癥狀與新生兒肝炎及膽道閉鎖相似,不過常會有疼痛,有時在腹部右上方可以摸到一個小腫塊,正確的診斷必須靠腹部超音波掃描、膽管攝影、腹部電腦斷層攝影等檢查,治療方法唯有開刀。
新生兒肝炎
新生兒肝炎可能與某些尚未證實的病毒性感染或代謝異常有關(guān),都為偶發(fā),少數(shù)有家族病例存在,此癥主要“侵犯”滿月后的寶寶,它會形成膽汁殘留、肝細胞壞死、肝臟中發(fā)炎、細胞增加,進一步會導(dǎo)致肝臟纖維化。表現(xiàn)在臨床上的癥狀,除了大便灰白色或淺黃色外,便是持續(xù)的黃疸了,有的寶寶還會有食欲欠佳、生長發(fā)育不良或肝腫大的情況。
其他
比較少見但也會造成孩子解灰白色大便的原因,有半乳糖血癥、a1-胰蛋白抑制素缺乏癥、Byler氏癥候群、肝臟腫瘤壓迫膽道系統(tǒng),以及先天性梅毒所造成的肝臟發(fā)炎等。治療方法需視個別病例而定。
寶寶的大便可提供許多資訊,我們也希望通過大便的特征及各種相關(guān)癥狀,了解寶寶是否真正生病了。而哪些情況是可以再觀察或簡單作調(diào)整即可,不用太緊張;哪些是必須立即作處理,甚至需立即送醫(yī)院,緊及處理。原則上大便的頻率需合并大便性狀來考慮,再配合成長狀況來了解寶寶是否真的拉肚子。如果次數(shù)突然改變、性狀改變,無論變得稀稀水水的或變得干干硬硬的,或者合并怪異味,聞起來酸酸臭臭的,就是異常的現(xiàn)象。若再加上某些其他的癥狀,例如:發(fā)燒、嘔吐、不安、食欲不振等現(xiàn)象,就務(wù)必帶寶寶到醫(yī)院就診。
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉的情況時,除了送醫(yī)院檢查診斷外,并注意寶寶是否有因拉肚子,而產(chǎn)生脫水或體內(nèi)電解質(zhì)不平衡的現(xiàn)象。另外,寶寶腹瀉是否因牛奶過敏而引起的拉肚子,家長不宜自行判斷,以為是奶粉不合而更換品牌。因為有許多幼兒腹瀉是由于食物受到病毒或細菌污染所引起的,更換品牌是無法改善寶寶的腹瀉情況。
此外,當(dāng)寶寶有腸炎、感冒、腸套疊等疾病或吃抗生素時,也是導(dǎo)致腹瀉的因素。一般而言,當(dāng)腹瀉達一定程度時,會使腸粘膜層受損,降低小腸粘膜酵素,尤其是乳糖酵素的活性,而無法消化奶水中的乳糖,這些無法被分解吸收的乳糖,到小腸的后半段或大腸中,被細菌發(fā)酵產(chǎn)生乳酸及二氧化碳而引起腹脹、腹瀉等現(xiàn)象,使寶寶的腹瀉情況更加嚴重。而且粘膜層為腸道中的一層天然屏障,可阻止食物中未被消化的蛋白質(zhì)被吸收,所以當(dāng)腸粘膜被破壞時,會使奶水中的一些較大蛋白質(zhì)或過敏原通過粘膜,進入血流中而引發(fā)過敏反應(yīng),如此惡性循環(huán),將會促使寶寶的腹瀉更難痊愈。必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換不含乳糖的配方,對病情會有所幫忙。配合醫(yī)生及營養(yǎng)師指導(dǎo),適時適量添加輔食,這樣,除了供給適量的營養(yǎng)成分,也有助于消化及排便的正常化。寶寶排便顏色異常,有疑問要隨時請教小兒科或新生兒科醫(yī)生,及早發(fā)現(xiàn)問題,及早治療。
以上就是關(guān)于初生兒拉肚子怎么辦,寶寶便便不正常如何應(yīng)對的介紹,對照顧初生嬰兒的父母來說,面對尚無法明確表達需求的寶寶,常常只能以其外在的反應(yīng),來判斷孩子的狀況,而其中依大便的性狀、顏色、次數(shù),是可看出一些端倪。值得注意的是,特殊顏色的大便,嚴重時會危及生命,需小心謹慎才行。
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