作者: 江何 2016-03-15 14:48 [查查吧]:m.uabf.cn
有一種病理性黃疸叫做新生兒溶血性黃疸,它是由母嬰血型不合引起的溶血。新生兒溶血性黃疸的癥狀有哪些?現(xiàn)在一起來看以下內(nèi)容來了解下吧。
新生兒溶血性黃疸的癥狀
1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白;
2、皮膚無瘙癢;
3、有脾大;
4、有骨髓增生旺盛的表現(xiàn);
5、血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為間接膽紅素增高;
6、尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時(shí)有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加,24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加;
7、在遺傳性球形細(xì)胞增多時(shí),紅細(xì)胞脆性增加,地中海貧血時(shí)脆性降低。
溶血性黃疸怎么辦
新生寶寶一旦發(fā)生溶血性黃疸,可以采用以下兩種方法:
1、光療:將寶寶暴露于波長(zhǎng)440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡(jiǎn)便易行,有一定療效。
還有一種簡(jiǎn)便的方法是將40W藍(lán)色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33—35cm處,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積。光照時(shí)間大多為24—48小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)96小時(shí)。治療過程中要注意液體補(bǔ)給(以防脫水)和護(hù)肝治療。經(jīng)這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn),必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴(yán)重者不需輸血。
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