新生兒敗血癥癥狀 新生兒敗血癥原因

作者: 王弗住  2013-10-25 14:19 [查查吧]:m.uabf.cn

  新生兒敗血癥是指細(xì)菌入侵了寶寶的血液系統(tǒng),并在里面產(chǎn)生毒素,造成寶寶全身都感染細(xì)菌。下面是有關(guān)新生兒敗血癥介紹,一起來(lái)看看吧。

  新生兒敗血癥癥狀

  1、吃奶減少吸吮無(wú)力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時(shí)間短而且無(wú)力,吃奶時(shí)容易嗆奶,好像不懂得饑餓。

  2、哭聲低微如“貓叫”:敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

  3、體溫不升,手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時(shí),體溫很低,測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足會(huì)發(fā)冷。

  4、全身軟弱四肢少動(dòng):敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒(méi)有明顯的屈曲反應(yīng),一松開(kāi)寶寶的手,他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái),也不會(huì)抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動(dòng)。

  5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時(shí),反應(yīng)能力低下,不會(huì)做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會(huì)表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。

  6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

  7、體重不增:敗血癥的新生兒,生理性體重下降會(huì)超過(guò)正常范圍,在體重增長(zhǎng)期體重也不增加。

  8、嚴(yán)重?cái)⊙Y會(huì)出現(xiàn)中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低。或發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血,或肺出血。

  新生兒敗血癥的原因

  新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。 感染的途徑有以下3種方式:

  1、宮內(nèi)感染:媽媽在孕期有感染(如敗血癥等)時(shí),細(xì)菌可經(jīng)胎盤(pán)血行感染胎兒。

  2、產(chǎn)時(shí)感染:產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)、胎膜早破時(shí),細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進(jìn)一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴(yán)、助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等使細(xì)菌直接從皮膚、粘膜破損處進(jìn)入血中。

  3、產(chǎn)后感染:最常見(jiàn),細(xì)菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán),臍部是細(xì)菌最易侵入的門(mén)戶。

  新生兒敗血癥應(yīng)該如何治療

  1、一般和對(duì)癥治療:臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫。

  2、病原治療:及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。

  3、局部病灶的處理:化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性,均應(yīng)在使用適當(dāng)、足量抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開(kāi)引流。

  單純的敗血癥只要是治療得當(dāng),應(yīng)該是沒(méi)有任何后遺癥的,日后寶寶會(huì)像健康的孩子一樣茁壯成長(zhǎng)。復(fù)雜的敗血癥,例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等,其后果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦癥、聽(tīng)力障礙、消化吸收不良、營(yíng)養(yǎng)不足或是長(zhǎng)期腹瀉等。

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