產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)及護(hù)理方法

作者: oqtis  2016-04-26 13:37 [查查吧]:m.uabf.cn

  很多產(chǎn)婦在分娩后一段時(shí)期會(huì)有情緒波動(dòng), 但有部分產(chǎn)婦情況有些嚴(yán)重, 變得十分狂躁,甚至無法控制日常的生活和行為。下面就給大家說說產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)及護(hù)理方法:

  產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)

  1、抑郁心境:病人顯得很悲傷,表情苦悶,唉聲嘆氣,甚至常??奁?。

  2、愉快感缺乏:病人自稱高興不起來,沒有任何事情能使她們高興。

  3、疲勞感:大多數(shù)產(chǎn)婦均認(rèn)為產(chǎn)后體虛,顯得十分疲勞、精力不足,甚至不能照料嬰兒,常感到自己是無用的人。

  4、語速、思維或運(yùn)動(dòng)遲緩:抑郁患者說話常緩慢或簡單回答,思考問題回答問題需很長時(shí)間,一個(gè)簡單穿衣動(dòng)作也很緩慢,有些患者說記憶力下降。

  5、食欲改變:許多患者進(jìn)食減少,即使是十分可口的飯菜也常拒絕或只吃一點(diǎn),體重減輕。

  6、睡眠障礙:抑郁患者常伴有入睡困難、焦慮不安,或早醒、醒后很難再入睡。7、軀體不適:常有頭痛背痛、四肢無力、腹脹便秘、惡心嘔吐、口干口苦等,雖經(jīng)各種檢查和治療,既無相應(yīng)陽性結(jié)果,癥狀也無緩解。

  8、激越:有些患者有時(shí)表現(xiàn)極度不安、緊張、不知所措、來回走動(dòng)等。

  9、性欲低下:對性生活毫無興趣。

  10、自罪自責(zé):患者常認(rèn)為由于自己無能,過失而導(dǎo)致了錯(cuò)誤,甘愿受處罰,認(rèn)為自己不是稱職的母親。

  11、無助感、厭世和絕望感:有些患者感到家庭社會(huì)地位因自己的“過錯(cuò)”而喪失,自己又無力扭轉(zhuǎn)此局面而絕望和無助,想到自殺,以此來擺脫痛苦和絕望。

  產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理方法

  1.心理治療

  (1)支持性心理治療 支持性心理療法又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過程中,醫(yī)護(hù)人員對患者的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除患者的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進(jìn)行,使疾病早日康復(fù)。

  (2)人際心理治療 這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁患者的一些社交問題。抑郁癥患者常見的人際問題包括四方面:不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。

  (3)音樂療法 抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過于音樂療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂對這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。

  (4)焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移 如果產(chǎn)后的確面臨嚴(yán)重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就會(huì)越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會(huì)越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意,就是一種轉(zhuǎn)移法,將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情,關(guān)注自己的喜好,不僅思維上轉(zhuǎn)移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動(dòng)。

  (5)行為調(diào)整法 鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運(yùn)動(dòng),但一些適當(dāng)放松的活動(dòng)是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優(yōu)美的音樂等等。(6)傾訴宣泄法 找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄郁悶情緒。(7)角色交替法 別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時(shí)全職媽媽,所以要給自己換個(gè)角色享受嬌妻愛女的權(quán)力。(8)自我鼓勵(lì)法 自我欣賞,多看自己的優(yōu)點(diǎn),多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。(9)自我實(shí)現(xiàn)法 生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式,但決不是惟一的方式,所以不要忘了還有其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己有擅長的事業(yè),等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有改頭換面的新形象出現(xiàn)。

  2.常規(guī)治療失眠抑郁患者可用藥物加心理聯(lián)合治療。

  3.藥物治療

  可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制,具有毒副作用小,服用簡便等特點(diǎn)。為當(dāng)今很多發(fā)達(dá)國家治療抑郁的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。或選擇服用其他遞質(zhì)機(jī)制的新型抗抑郁藥:①曲唑酮:是弱抗抑郁藥,對嚴(yán)重抑郁效果相差。對抗焦慮、失眠的輕中度抑郁是最佳適應(yīng)證。②度洛西汀、文拉法辛:適用于各種抑郁狀態(tài),起效快,無特殊禁忌證,但肝腎患者慎用。③米氮平:本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑郁劑。④嗎氯貝胺:它可以治療各種類型的抑郁,對焦慮抑郁混合狀態(tài)效果也較好。

  4.物理治療

  物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。

  5.電休克治療

  抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。

  上文對產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)及護(hù)理方法做了詳細(xì)的講解,希望您對其能有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。

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