麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活 哪些兒童不能接種麻疹疫苗

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活 哪些兒童不能接種麻疹疫苗

一、麻疹是一種傳染性極強(qiáng)的疾病

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病，無(wú)免疫力的人接觸病人后90%以上會(huì)得麻疹。麻疹病毒主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等途徑，由飛沫傳播。麻疹可導(dǎo)致中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)患病兒童伴有營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達(dá)10%。

二、免疫接種是預(yù)防麻疹最經(jīng)濟(jì)最有效的途徑

    我國(guó)自1965年開(kāi)始廣泛使用麻疹疫苗，近20年，麻疹發(fā)病率較疫苗使用前降低了98%以上。我國(guó)目前麻疹疫苗的常規(guī)免疫程序是：8月齡接種第一劑次，18-24月齡接種第二劑次。麻疹疫苗接種需要家長(zhǎng)的配合與知情同意，家長(zhǎng)有責(zé)任也有義務(wù)讓兒童得到預(yù)防麻疹的機(jī)會(huì)。在麻疹疫苗接種前，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合接種人員做好兒童健康狀況的詢問(wèn)與接種禁忌的篩查。如兒童有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

三、哪些兒童不能接種麻疹疫苗

    預(yù)防接種前，家長(zhǎng)務(wù)必如實(shí)提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

    （1）已知對(duì)該疫苗所含任何成分過(guò)敏（具體成分參照麻疹疫苗說(shuō)明書）；

    （2）曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾病；

    （3）正患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；

    （4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；

   （5）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

四、哪些兒童需要緩種麻疹疫苗

    如果您的孩子有以下情況，暫時(shí)不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種：

    （1）3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白；

    （2）近期注射過(guò)麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種；

    （3）強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。

五、麻疹疫苗的安全性及不良反應(yīng)處置

    我國(guó)麻疹疫苗的安全性良好，不良反應(yīng)的發(fā)生率在世界衛(wèi)生組織公布的預(yù)期發(fā)生率范圍之內(nèi)。多次接種麻疹疫苗既不會(huì)增大不良反應(yīng)的發(fā)生概率，也不會(huì)增加不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。

    少數(shù)兒童接種麻疹疫苗后可能發(fā)生發(fā)熱、輕微皮疹、局部紅腫、疼痛等一般反應(yīng)，病情輕微，一般不需要特別處置。

    當(dāng)發(fā)熱在37.1℃～37.5℃時(shí)（腋溫），應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其它疾病。當(dāng)發(fā)熱超過(guò)37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。對(duì)于紅腫直徑＜15mm的局部反應(yīng)，一般不需任何處理。對(duì)于紅腫直徑15mm～30mm的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘。對(duì)于紅腫直徑＞30mm的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。極個(gè)別兒童因個(gè)體差異可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性反應(yīng)等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并向接種單位醫(yī)生咨詢和報(bào)告。

六、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活

    世界衛(wèi)生組織建議應(yīng)在常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，通過(guò)強(qiáng)化免疫進(jìn)一步減少易感人群，強(qiáng)化免疫的對(duì)象無(wú)論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。強(qiáng)化免疫的目的是為既往未接種過(guò)麻疹疫苗的人群，或因個(gè)體差異等原因免疫不成功的人群提供一次補(bǔ)種或復(fù)種的機(jī)會(huì)，短時(shí)間內(nèi)迅速提高人群免疫力水平，形成更大范圍的免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播。通過(guò)強(qiáng)化免疫，兒童產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)增大，感染麻疹的可能性也會(huì)大大降低。

    我國(guó)實(shí)施麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的時(shí)間為2010年9月11—20日。目標(biāo)兒童為：北京、上海、河南、黑龍江和廣西為 8月齡～14歲（1995年10月1日～2009年12月31日出生）兒童；吉林、海南、青海為8月齡～6歲（2003年10月1日～2009年12月31日出生）兒童；其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為8月齡～4歲（2005年10月1日～2009年12月31日出生）兒童。各省份結(jié)合實(shí)際情況，可以擴(kuò)大目標(biāo)人群年齡范圍。