麻疹疫苗強化免疫活 哪些兒童不能接種麻疹疫苗

作者: 林序枰  2010-09-11 09:43 [查查吧]:m.uabf.cn

麻疹疫苗強化免疫活 哪些兒童不能接種麻疹疫苗

一、麻疹是一種傳染性極強的疾病

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病,無免疫力的人接觸病人后90%以上會得麻疹。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑,由飛沫傳播。麻疹可導(dǎo)致中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎等嚴重并發(fā)癥。當患病兒童伴有營養(yǎng)不良時,常常引起并發(fā)癥死亡,病死率可高達10%。

二、免疫接種是預(yù)防麻疹最經(jīng)濟最有效的途徑

    我國自1965年開始廣泛使用麻疹疫苗,近20年,麻疹發(fā)病率較疫苗使用前降低了98%以上。我國目前麻疹疫苗的常規(guī)免疫程序是:8月齡接種第一劑次,18-24月齡接種第二劑次。麻疹疫苗接種需要家長的配合與知情同意,家長有責任也有義務(wù)讓兒童得到預(yù)防麻疹的機會。在麻疹疫苗接種前,家長應(yīng)積極配合接種人員做好兒童健康狀況的詢問與接種禁忌的篩查。如兒童有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

三、哪些兒童不能接種麻疹疫苗

    預(yù)防接種前,家長務(wù)必如實提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況,不能接種麻疹疫苗:

    (1)已知對該疫苗所含任何成分過敏(具體成分參照麻疹疫苗說明書);

    (2)曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾?。?/p>

    (3)正患急性疾病,嚴重慢性疾病,或處于慢性疾病的急性發(fā)作期;

    (4)有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療;

   (5)曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

四、哪些兒童需要緩種麻疹疫苗

    如果您的孩子有以下情況,暫時不能接種麻疹疫苗,可在以后條件適宜時予以補種:

    (1)3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白;

    (2)近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗,需間隔1個月后補種;

    (3)強化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀,待恢復(fù)健康后進行補種。

五、麻疹疫苗的安全性及不良反應(yīng)處置

    我國麻疹疫苗的安全性良好,不良反應(yīng)的發(fā)生率在世界衛(wèi)生組織公布的預(yù)期發(fā)生率范圍之內(nèi)。多次接種麻疹疫苗既不會增大不良反應(yīng)的發(fā)生概率,也不會增加不良反應(yīng)的嚴重程度。

    少數(shù)兒童接種麻疹疫苗后可能發(fā)生發(fā)熱、輕微皮疹、局部紅腫、疼痛等一般反應(yīng),病情輕微,一般不需要特別處置。

    當發(fā)熱在37.1℃~37.5℃時(腋溫),應(yīng)加強觀察,適當休息,多飲水,防止繼發(fā)其它疾病。當發(fā)熱超過37.5℃,或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異常哭鬧等情況,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。對于紅腫直徑<15mm的局部反應(yīng),一般不需任何處理。對于紅腫直徑15mm~30mm的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘。對于紅腫直徑>30mm的局部反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。極個別兒童因個體差異可能會出現(xiàn)過敏性反應(yīng)等,應(yīng)及時就醫(yī),并向接種單位醫(yī)生咨詢和報告。

六、麻疹疫苗強化免疫活

    世界衛(wèi)生組織建議應(yīng)在常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上,通過強化免疫進一步減少易感人群,強化免疫的對象無論既往患病史及免疫史,均接種一劑麻疹疫苗。強化免疫的目的是為既往未接種過麻疹疫苗的人群,或因個體差異等原因免疫不成功的人群提供一次補種或復(fù)種的機會,短時間內(nèi)迅速提高人群免疫力水平,形成更大范圍的免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播。通過強化免疫,兒童產(chǎn)生抗體的機會增大,感染麻疹的可能性也會大大降低。

    我國實施麻疹疫苗強化免疫的時間為2010年9月11—20日。目標兒童為:北京、上海、河南、黑龍江和廣西為 8月齡~14歲(1995年10月1日~2009年12月31日出生)兒童;吉林、海南、青海為8月齡~6歲(2003年10月1日~2009年12月31日出生)兒童;其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團為8月齡~4歲(2005年10月1日~2009年12月31日出生)兒童。各省份結(jié)合實際情況,可以擴大目標人群年齡范圍。

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