試管嬰兒流程全解析 試管嬰兒過程痛苦嗎

　　試管嬰兒流程是怎么樣的?

　　在我國民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。有一些父母不能正常擁有自己的孩子可能就會想采用這種方式，但是又不太了解整個(gè)過程。

　　下面，我們就來看看試管嬰兒流程全解析。

　　試管嬰兒流程

　　試管嬰兒是指從女性卵巢內(nèi)取出卵子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在女性子宮內(nèi)著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是，試管嬰兒是通過人工讓精子和卵子結(jié)合形成受精卵后再移植入子宮內(nèi)。

　　試管嬰兒流程主要包括：

　　1、藥物刺激卵巢，控制性排卵;

　　2、監(jiān)測卵泡至發(fā)育成熟;

　　3、經(jīng)陰道超聲介導(dǎo)下取卵;

　　4、取精;

　　5、體外受精，即將卵母細(xì)胞與精子在模擬輸卵管環(huán)境的培養(yǎng)液中受精;

　　6、胚胎體外培養(yǎng)，即將受精卵在體外培養(yǎng)2-5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎;

　　7、進(jìn)行子宮腔內(nèi)胚胎移植;

　　8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體;

　　9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿或血hCG水平確定是否妊娠;

　　10、移植后4-5周進(jìn)行陰道超聲檢查確定宮內(nèi)臨床妊。

　　試管嬰兒過程

　　試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會失敗。試管嬰兒手術(shù)的詳細(xì)過程如下：

　　1、控制性超排卵：

　　由于自月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。

　　2、監(jiān)測卵泡：

　　為評價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。

　　3、取卵：

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

　　4、取精：

　　精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

　　5、體外受精：

　　取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

　　6、胚胎移植：

　　受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。