女性不孕癥需要作哪些檢查

作者: 段巫私  2016-04-14 09:32 [查查吧]:m.uabf.cn

  女性不孕癥的檢查,除了醫(yī)生詢問病史,進(jìn)行一般的體格檢查和婦科檢查外,大多先初步化驗(yàn)血液常規(guī),尿、糞常規(guī),血沉,血型,胸部攝片,以排除有無可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再進(jìn)一步就要檢查排卵功能。檢測排卵的方法很多,但最實(shí)用的還是測定基礎(chǔ)體溫和宮頸粘液檢查。通過這兩種方法大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前后可有5~7天的誤差。也有的人雖然宮頸粘液一直少而稠厚,而且基礎(chǔ)體溫也極不典型,但仍有排卵。

  性交后試驗(yàn)一般在排卵期進(jìn)行,主要目的是檢查精子是否能夠穿過宮頸粘液而進(jìn)入子宮,同時也可反映有無抗精子抗體或?qū)m頸病變。

  為了解子宮內(nèi)膜發(fā)育程度,須在月經(jīng)前作子宮內(nèi)膜活組織檢查。若基礎(chǔ)體溫疑及黃體功能不全者,應(yīng)測定尿中的孕二醇激素,以鑒別究竟是卵巢引起的黃體功能不全,還是子宮分泌期的子宮內(nèi)膜功能不全。

  為判斷輸卵管的通暢程度,應(yīng)在月經(jīng)干凈后到排卵日前作輸卵管通氣試驗(yàn)或子宮、輸卵管造影術(shù)。

  如疑有子宮畸形與某些內(nèi)分泌功能失調(diào)疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征),或者捫及盆腔內(nèi)有腫塊而需了解腫塊與內(nèi)生殖器的關(guān)系,可作盆腔充氣造影或雙重造影(在盆腔充氣的同時作子宮輸卵管造影)檢查。

  排卵功能有障礙的病人,應(yīng)作多種較復(fù)雜的試驗(yàn),以判定原因。初診時懷疑有內(nèi)分泌疾病時,需作相應(yīng)的內(nèi)分泌檢查,如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、胰腺的胰島功能等。懷疑為神經(jīng)性疾病引起者,應(yīng)做植物神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查。根據(jù)情況有的還需作免疫學(xué)試驗(yàn)以測定有無抗精子抗體存在,或作腹腔鏡檢查以尋找一般檢查不易找到的原因。

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