作者: gfkfzn 2014-03-14 14:36 [查查吧]:m.uabf.cn
風(fēng)疹所表現(xiàn)的癥狀有哪些?風(fēng)疹有哪些治療方法,以下是相關(guān)介紹,一起來看看吧。
風(fēng)疹的癥狀
潛伏期
此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2-3周。
前驅(qū)期
出疹前1-2日,癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀??捎械蜔峄蛑卸劝l(fā)熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。
出疹期
發(fā)熱第l-2天后出疹,皮疹最先出現(xiàn)于面頸部,24小時內(nèi)布滿軀干及四肢,但手掌和足底無皮疹:皮疹為淡紅色細點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹,直徑 2-3mm ,疹間皮膚正常。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,部分融合后類似麻疹。軀干、背部皮疹密集,融合成片,類似猩紅熱皮疹。皮疹一般持續(xù)1-4天消退,出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥。同時全身淺表淋巴結(jié)腫大,以耳后、枕后和頸后淋巴結(jié)腫大最明顯,腫大淋巴結(jié)輕度壓痛、不融合、不化膿。脾臟輕度腫大。疹退時體溫恢復(fù)正常,全身癥狀消失。而脾臟及淺表腫大的淋巴結(jié)消退較慢,常持續(xù)3-4周。皮疹消退后一般不留色素沉著,亦不脫屑。無皮疹性風(fēng)疹指部分風(fēng)疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結(jié)腫大而無皮疹。感染風(fēng)疹病毒后亦可無任何癥狀和體征,血清學(xué)檢查風(fēng)疹抗體陽性,即所謂隱性染病或亞臨床型病人。
先天性風(fēng)疹綜合征
胎兒被感染后重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn);輕者引起胎兒發(fā)育遲緩并可累及全身多系統(tǒng)出現(xiàn)多種畸形.常見有耳聾、眼損害(白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病、青光眼等)、心血管畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、肝脾大、血小板減少性紫癜、骨損害等。大多在生后有臨床表現(xiàn),部分可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀,如耳聾、語言障礙、智力障礙、精神動作異常等。
風(fēng)疹治療方法
一、普通康復(fù)療法
1、一般療法,風(fēng)疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療。癥狀較顯著者,應(yīng)臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理。
2、并發(fā)癥治療,腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時輸新鮮全血。
3、先天性風(fēng)疹,自幼即應(yīng)有良好的護理、教養(yǎng),醫(yī)護人員應(yīng)與病兒父母、托兒所保育員、學(xué)校教師密切配合,共同觀察病兒生長發(fā)育情況,測聽力,矯治畸形,必要時采用手術(shù)治療青光眼、白內(nèi)障、先天性心臟病等。幫助學(xué)習(xí)生活知識,培養(yǎng)勞動能力,以便使其克服先天缺陷。
4、藥物治療,除對癥治療外,干擾素、利巴韋林等似有助于減輕病情。
5、主要是支持療法,對癥治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑,喉痛用復(fù)方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。
二、隔離檢疫
病人應(yīng)隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風(fēng)疹流行期間應(yīng)盡量避免接觸風(fēng)疹病人。
三、自動免疫
國際上經(jīng)過十余年來廣泛應(yīng)用風(fēng)疹減毒疫苗,均證明為安全有效,接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上,接種后僅個別有短期發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)腫痛等反應(yīng),免疫后抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對象方面不同國家尚不統(tǒng)一,例如美國主張1歲至青春期的青少年,特別是幼兒園和小學(xué)中的兒童為主要免疫對象,因為小兒風(fēng)疹發(fā)病率最多,且可傳播給孕婦等成人。青春期及成年婦女也應(yīng)接種,先天性風(fēng)疹已明顯減少。盡管目前關(guān)于風(fēng)疹疫苗病毒株對人體、胎兒的影響了解得不夠,但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致胎兒畸形,因此孕婦不宜接受此類活疫苗。風(fēng)疹早已與麻疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用。取得了良好的效果。目前我國也已制成風(fēng)疹減毒活疫苗,有的地方已開始使用并將逐步納入計劃免疫執(zhí)行,重點免疫對象中包括婚前育齡婦女,含高中、初中畢業(yè)班女生。
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