小兒麻痹疫苗的接種方式 接種后的作用周期

　　小兒麻痹疫苗也叫脊髓灰質(zhì)炎疫苗，就是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗，現(xiàn)在有兩種疫苗可以使用，一種是我國目前正在使用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，也就是大家熟悉的"糖丸"，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一種名為滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗，是一種用死病毒制成的疫苗。那么它的接種方式是怎樣的呢?接種后的作用周期是多久?下面具體來介紹下吧。

　　小兒麻痹疫苗的接種方式

　　小兒麻痹有兩種疫苗，口服的沙賓疫苗為活性減毒疫苗，注射用的沙克疫苗為非活性疫苗。這兩種疫苗的效果都十分良好，而各有優(yōu)缺點(diǎn)。

　　注射疫苗最大的優(yōu)點(diǎn)，在于它是死菌疫苗，所以不會引起麻痹癥狀?？诜呙缱畲蟮膬?yōu)點(diǎn)，在于它可以經(jīng)由糞便排出，使得接觸者也可以同樣受到疫苗的作用。

　　國內(nèi)就是基于這種擴(kuò)大保護(hù)面的考慮，采用口服疫苗，它的缺點(diǎn)在于有可能引起小兒麻痹。接種的時間表，都是與DPT疫苗一起給予。以后如果小兒麻痹絕跡的話，就可能會改用注射用疫苗，以避免反而引起麻痹的副作用。

　　小兒麻痹疫苗的接種時間

　　在初次免疫小兒麻痹疫苗時，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因?yàn)槊縿┮呙缰卸己孝?、Ⅱ、Ⅲ型病毒，盡管在制造的過程中，三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力，但仍存在著一定型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后，中和抗體陽轉(zhuǎn)率和抗體滴度才能達(dá)到滿意的效果。

　　小兒麻痹疫苗的作用周期

　　按規(guī)定的免疫程序服苗后，即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降，大約下降1/3，三年內(nèi)抗體水平趨于穩(wěn)定。一項(xiàng)5年的隨訪觀察，免疫后血清中和抗體滴度>1：10，5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型為98%，Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究，94%以上的兒童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1：4以上，Ⅲ型為75%。在服苗后8年，仍有中和抗體可以檢測到。一般認(rèn)為有效保護(hù)期為3年。

　　接種小兒麻痹疫苗的注意事項(xiàng)

　　1、如果在服用時出現(xiàn)嘔吐應(yīng)重服。

　　2、此種疫苗只能口服，不能注射，患胃腸病時最好延緩使用。

　　3、脊髓灰質(zhì)炎疫苗是糖丸或液體的劑型，怕熱，遇熱會失效，因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎，或用湯勺將糖丸溶于冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。

　　4、最好在服苗后半小時內(nèi)停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗，影響效果。

　　5、服用后一般無不良反應(yīng)，僅見少數(shù)輕微胃腸道癥狀。

　　6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質(zhì)激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓杰質(zhì)炎疫苗。

　　7、對有禁忌癥者，可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重，每天1次，連續(xù)2～3天。

　　8、一旦發(fā)病，應(yīng)及時去醫(yī)院隔離治療，并報(bào)告衛(wèi)生防疫站，做好疫點(diǎn)消毒，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天，對未服過疫苗或服疫苗不全者應(yīng)立即補(bǔ)服。