作者: 向詠柵 2016-07-13 16:45 [查查吧]:m.uabf.cn
近年來性早熟發(fā)病率顯著升高,已成為目前最為常見的小兒內(nèi)分泌疾病之一,而女孩性早熟的發(fā)生率要比男孩高4~5倍。本文選出門診中家長們最關(guān)心的問題,一一作答,以便家長們從中了解相關(guān)知識,關(guān)注孩子的健康,配合醫(yī)生積極治療。
性早熟對患兒有什么危害?
性早熟對患兒的主要危害在于,首先由于青春期提前,性征提早出現(xiàn),在女孩往往過早出現(xiàn)乳房發(fā)育,甚至月經(jīng)來潮,由于生活上還不會自理,而且患兒的智力和性心理尚未成熟,容易發(fā)生社會問題,因此也給家長造成精神上和生活照料上的負(fù)擔(dān)。另一方面,在性征提早出現(xiàn)的同時(shí),往往伴有骨骼生長的加速,故患兒雖暫時(shí)較同齡小兒高,但由于其骨骺提前融合,所以成年后身材往往比正常人矮小。典型的真性性早熟患兒,約有半數(shù)最終身高不足150厘米。
性早熟可分為哪些類型?
按性早熟的發(fā)病原理,可將其分為真性、假性及部分性三類。
真性性早熟 由于體內(nèi)掌管青春發(fā)育的調(diào)節(jié)系統(tǒng)――“下丘腦-垂體-性腺軸”提前啟動、功能亢進(jìn)所致,在男性可表現(xiàn)為排精,女性可排卵,故可導(dǎo)致生殖能力的提前出現(xiàn)。其中大部分是因下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)所致,稱為特發(fā)性性早熟,只有少數(shù)是因病毒性腦炎、腦膜炎或下丘腦、垂體、松果體部位的腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變所致。
假性性早熟 由于體內(nèi)某個(gè)病變部位如性腺腫瘤、腎上腺增生或腫瘤等產(chǎn)生大量性激素,或因服用較多含有性激素的食物或藥物,使血液中性激素水平升高,導(dǎo)致生殖器官提早發(fā)育,第二性征提早出現(xiàn),女孩甚至引起陰道出血。但是由于血液中存在的大量性激素對下丘腦-垂體產(chǎn)生顯著的負(fù)反饋抑制作用,患兒的下丘腦-垂體并未啟動,故并不具備生殖的能力。
部分性性早熟 大多為單純的乳房提早發(fā)育,而不伴有其他性征的發(fā)育,骨骼發(fā)育也不加速,多見于較小年齡的兒童,主要與患兒下丘腦穩(wěn)定的負(fù)反饋調(diào)節(jié)尚未建立,而有卵巢分泌的雌激素和垂體分泌的卵泡刺激素一時(shí)性的增高有關(guān)。
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