新生兒吮乳無力應(yīng)該如何診斷

作者: 沈?qū)蒙?/a>  2016-03-04 17:16 [查查吧]:m.uabf.cn

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  新生兒吮乳無力應(yīng)該如何診斷

  1、初生兒出生時(shí)形體瘦小,肌肉瘠薄,面色無華,精神萎軟,氣弱聲低,吮乳無力,筋弛肢軟。一般體重低于2500g,身長少于45cm。

  2、有早產(chǎn)、多胎、孕婦體弱、疾病、胎養(yǎng)不周等造成先天不足的各種病因,及胎盤、臍帶異常等。

  3、母產(chǎn)前及臨產(chǎn)時(shí)有感染、胎膜早破、產(chǎn)程延長、羊水污染、臍部感染及皮膚黏膜破損或感染等病史。

  4、一般表現(xiàn)為不吃、不哭、少動(dòng)、精神萎靡,并可伴有嘔吐,或見易驚惕,體溫不升或發(fā)熱,皮膚蒼白,可有進(jìn)行性加重的黃疽,肝脾腫大。重者皮膚有出血點(diǎn),少數(shù)可有抽搐、硬腫癥等。體檢應(yīng)注意臍部、皮膚、甲溝及黏膜傷口等處有無感染病灶。

  5、實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞少于4x109/L或超過25x109/L有助于診斷。如白細(xì)胞正常但血培養(yǎng)有致病菌生長,即可確診。局部病灶的細(xì)菌培養(yǎng)及涂片可作診斷的參考。

  注意與以下癥狀鑒別:

  1、新生兒少吃:要吃要哭要?jiǎng)?,是小兒生來就有的需要。少吃少哭少?dòng),是新生兒生病的特殊表現(xiàn)。少吃少哭少動(dòng),俗稱“眠起了”,有非感染和感染方面的許多原因。

  2、新生兒反應(yīng)低下:反應(yīng)低下(decreasedresponsiveness)是一組臨床癥狀包含一定程度的意識(shí)障礙肌張力減退肢體活動(dòng)減少,哭聲弱和吸吮無力。新生兒不僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)表現(xiàn)反應(yīng)低下,其他如重癥感染休克脫水、酸中毒代謝紊亂、貧血低體溫和呼吸衰竭等,均可表現(xiàn)反應(yīng)低下臨床上反應(yīng)低下是常被用來判定各種疾病病情輕重程度的一個(gè)表現(xiàn)。

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