新生兒嘔吐的原因是什么 寶寶嘔吐如何護理

作者: wbouu  2015-06-02 13:55 [查查吧]:m.uabf.cn

  新生兒嘔吐的原因是什么?

  新生兒消化系統(tǒng)解剖生理特點使很多情況下容易發(fā)生嘔吐,尤以生后3、4天為多見。由于嘔吐物常從口鼻同時噴出,容易嗆入氣道而引起窒息和(或)吸入性肺炎,也易引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),甚至死亡。

  下面,我們就來看看寶寶嘔吐如何護理。

  新生兒嘔吐的原因是什么?

  引起寶寶嘔吐的原因1:喂食問題

  在寶寶出生后的前幾個月里,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀,很可能由于不是很嚴重的喂食問題造成,例如喂食過量、不消化,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況),你只要記住寶寶吐奶時,只會有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來,而嘔吐時吐出來的液體要多得多。同時,寶寶也可能會被自己的嘔吐嚇住,很可能會哭起來。

  解決辦法:喂奶后多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進食后半小時內(nèi),不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。你可以豎抱著寶寶,如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在里面。

  引起寶寶嘔吐的原因2:胃食管反流

  如果你的寶寶在其他方面都很健康,但是吃過東西后會馬上嘔吐,或沒有原因地發(fā)生嘔吐,那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉處,就造成胃食管反流。雖然寶寶不會表達,但是他也可能會感到腹部難受,或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。這個問題很可能到寶寶周歲時,就會自動消失,因為那時候?qū)殞毼甘彻懿课坏募∪庖呀?jīng)發(fā)育得更強壯有力了。

  解決辦法:對于很小的寶寶,你可以試著在寶寶進食后30分鐘內(nèi),讓他保持半直立的姿勢。你可以豎抱著寶寶,也可以把他放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里。如果家里有嬰兒汽車座椅,寶寶也可以在里面半躺著睡覺。但要記住:讓寶寶保持完全直立會給他的胃造成壓力,使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過東西后,立刻把他放在腿上顛,或讓寶寶太活躍。

  有些寶寶趴著(俯臥)或面向左側(cè)躺在抬起30度的床上時,胃食管反流嘔吐會減少,但是嘗試這個方法之前,請先征求醫(yī)生的意見,因為俯臥的睡姿會增加嬰兒猝死(SIDS)的風險,所以你一定要先認真考慮這個方法的利弊,然后再進行嘗試。

  如果寶寶滿1歲以后,胃食管反流還沒有消退,那么你應(yīng)該帶寶寶去看兒科醫(yī)生。持續(xù)的反流嘔吐會導(dǎo)致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題,所以兒科醫(yī)生可能會建議施行手術(shù)治療。

  引起寶寶嘔吐的原因3:胃腸病菌

  寶寶到幾個月大的時候,胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了,尤其如果寶寶白天去托嬰機構(gòu),或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時,那就更容易出現(xiàn)這種情況。你一定要堅持讓家里所有人在上廁所后,或給寶寶換尿布之后,把手徹底洗干凈,以防止病菌的擴散傳播。同時,也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。寶寶感染胃腸病菌后,除了嘔吐以外,還可能會出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。

  解決辦法:寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關(guān)重要的水分,所以你一定要及時為寶寶補充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴重的問題。請參考下面美國兒科學(xué)會 (AAP)提供的指導(dǎo)方法預(yù)防寶寶脫水:

  寶寶停止嘔吐2~3個小時以后,你可以開始每半小時到一小時給寶寶喝28~57毫升適合寶寶的電解質(zhì)溶液。你可以到藥店購買0.9%的生理鹽水,并用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。對于嬰兒來說,電解質(zhì)溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成嘔吐(你應(yīng)該請醫(yī)生為你推薦一種電解質(zhì)液)。如果寶寶還在純母乳喂養(yǎng)階段,那么你可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質(zhì)液,以防造成寶寶出現(xiàn)乳頭混淆現(xiàn)象。

  如果寶寶連續(xù)4次喝下電解質(zhì)液而沒有嘔吐,那么可以再給他喂一次(30~60毫升)。30分鐘后,給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質(zhì)溶液的混合液。

  如果寶寶兩次喝下電解質(zhì)和奶的混合液都沒有嘔吐,你就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了,每3~4小時喂一次,漸漸加量,一直增加到每次85~113毫升。

  一旦寶寶連續(xù)12個小時以上不嘔吐,你就可以嘗試讓寶寶恢復(fù)正常的喂食規(guī)律。

  睡覺也可能幫助緩解孩子的嘔吐情況,因為胃里的食物經(jīng)常會在寶寶睡眠時騰空進入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。如果你的寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺,那么寶寶可能會覺得趴著比仰臥更舒服。如果寶寶還不會翻身,那么你應(yīng)該讓寶寶仰臥睡,因為這樣能降低嬰兒猝死的風險。如果你每隔幾小時喂寶寶一次,但寶寶每次都會嘔吐,那么你應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院,他可能需要通過輸液來防止脫水。

  引起寶寶嘔吐的原因4:感冒或其他呼吸道感染

  呼吸道感染也可能引起嘔吐,因為寶寶容易被鼻涕堵塞產(chǎn)生惡心的感覺。

  解決辦法:你應(yīng)該用吸鼻器清除寶寶的鼻涕,盡量不要在寶寶鼻腔里積存黏液。你還可以問問醫(yī)生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來減少寶寶分泌的鼻涕。

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