新生兒缺氧的癥狀有哪些 如何預(yù)防腦缺氧

　　新生兒缺氧的癥狀有哪些?

　　寶寶腦缺氧最終帶來的后果就是腦癱。正常新生兒(尤其是低出生體重兒)在饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)容易"激動(dòng)"、"敏感"等現(xiàn)象，但腦癱新生兒即使在不饑餓時(shí)也容易出現(xiàn)。

　　下面，我們就來看看如何預(yù)防腦缺氧。

　　新生兒腦缺氧癥狀

　　新生兒腦缺氧的癥狀按程度分為3類：

　　1、輕度：過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動(dòng)性(抖動(dòng)、震顫)，肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩(wěn)，無驚厥。癥狀多在3天內(nèi)逐漸消失，預(yù)后良好。

　　2、中度：抑制狀態(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴(yán)重，提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)寶寶如果表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變?yōu)槟X室周圍白質(zhì)軟化。如癥狀持續(xù)7—10天以上，可能有后遺癥。

　　3、重度：患兒處于昏迷狀態(tài)，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應(yīng)差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。

　　寶寶缺血缺氧典型特征

　　1、非常"敏感"或"激動(dòng)"，正常新生兒(尤其是低出生體重兒)在饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)容易"激動(dòng)"、"敏感"等現(xiàn)象，但腦癱新生兒即使在不饑餓時(shí)也容易出現(xiàn)。

　　2、過度激惹，持續(xù)哭鬧、入睡困難，全身乏力,四肢發(fā)軟或發(fā)緊有些家長甚至反映"這孩子整夜地哭。大約有30%腦癱小兒在生后3個(gè)月以內(nèi)有類似嚴(yán)重"腸絞痛"的表現(xiàn)，突然發(fā)生劇烈的哭叫。

　　3、頻繁吐沫，經(jīng)常半張著嘴，舌頭不停地伸出運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)很少或很多，刻板似的運(yùn)動(dòng)。，這種小兒腦癱的癥狀常常是手足徐動(dòng)型腦癱的早期癥狀。

　　4、護(hù)理困難，表現(xiàn)在穿衣時(shí)很難將其手臂插入袖中，換尿布時(shí)難將大腿外展，洗澡時(shí)不易將拳頭掰開。家長常反映"孩子不愛洗澡"，當(dāng)腳剛觸及浴盆邊緣或水面時(shí)。背部立即僵硬呈弓狀。這也是新生兒缺血缺氧性腦癱特征之一。

　　5、對突然出現(xiàn)的音響或體位改變很"敏感"，似驚嚇狀。

　　6、喂養(yǎng)困難，吸吮及吞咽不協(xié)調(diào)，有時(shí)家長反映吃奶時(shí)"一邊吃一邊從嘴往外流"。體重增長困難。

　　7、運(yùn)動(dòng)發(fā)育不靈活，4-5月不會(huì)翻身，9-10個(gè)不會(huì)爬，肌張力不正常和姿勢不正常，肌張力不高，坐姿和爬姿與正常的孩子不同。

　　8、反射的異常，把東西放到手心里，孩子會(huì)抓握反應(yīng)，有允洗反應(yīng)。先天反射到6個(gè)月以前會(huì)全部消失，如果還沒有消失就不正常了。

　　新生兒腦缺氧后遺癥

　　一般認(rèn)為，1分鐘Apgar評分結(jié)果：各項(xiàng)總分8—10分為無窒息，4—7分為輕度窒息，0—3分屬重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。

　　7分以上為輕度缺氧，往往不影響預(yù)后;4—6分為中度窒息，經(jīng)積極處理?？稍诙虝r(shí)間內(nèi)恢復(fù);少于4分時(shí)，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現(xiàn)。此時(shí)，必須由醫(yī)生進(jìn)行緊急搶救復(fù)蘇，才有好轉(zhuǎn)的可能，否則新生兒很難存活。

　　雖經(jīng)急救復(fù)蘇，但出生10分鐘后仍評分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生兒，即使幸存下來，由于長時(shí)間缺氧，大腦細(xì)胞受損，日后可出現(xiàn)智力低下或運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。患病的寶寶抵抗力低下，還容易出現(xiàn)吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內(nèi)出血及周身感染等疾病。

　　新生兒腦缺氧的預(yù)防

　　新生兒缺氧缺血性腦病的根本問題是神經(jīng)細(xì)胞的損傷或死亡。從目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)來看，使已經(jīng)死亡的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)是非常困難的。因此，預(yù)防重于治療，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，立即為產(chǎn)婦供氧，并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動(dòng)。

　　1、在分娩過程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，做好胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩，讓胎兒盡快娩出。

　　2、如果新生兒出生后發(fā)生窒息，醫(yī)護(hù)人員要力爭在5分鐘內(nèi)幫助寶寶建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細(xì)胞的損傷。

　　3、窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

　　以上就是關(guān)于新生兒缺氧的癥狀有哪些，如何預(yù)防腦缺氧的介紹，孕媽媽在懷孕期間一定要注意自己的飲食習(xí)慣及日常行為，因?yàn)槟愕囊慌e一動(dòng)都關(guān)系著肚子里的寶寶的健康。