新生兒濕肺的癥狀 引起濕肺的原因

　　新生兒濕肺又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征(RDStypeⅡ)，是一種自限性疾病。那么新生兒濕肺的癥狀有哪些?引起濕肺的原因有哪些，下面來看看相關(guān)介紹吧。

　　新生兒濕肺的癥狀

　　(1)輕者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反應(yīng)正常，哭聲響，吃奶不受影響。

　　(2)較重者，呼吸可達(dá)100次/分以上，青紫明顯，呻吟，反應(yīng)差，不吃不哭。

　　(3)癥狀不論輕重，體溫大多正常，肺部體征不多，僅呼吸音減低，或有干濕羅音，重癥患兒可出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

　　(4)足月新生兒和過期產(chǎn)兒多見，男嬰比女嬰多見。

　　(5)出生時(shí)呼吸大多正常，約2～5小時(shí)后出現(xiàn)呼吸急促，不少病例是窒息搶救復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸正常。

　　(6)由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少嬰兒生理性黃疸較深，持續(xù)時(shí)間較長。

　　引起濕肺的原因

　　胎兒肺泡內(nèi)充滿液體。在正常生產(chǎn)過程中通過狹窄的產(chǎn)道，當(dāng)頭部娩出而胸廓受擠壓時(shí)約有1/2～2/3的肺泡液被擠出體外。開始呼吸后，空氣進(jìn)入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細(xì)血管所吸收。如肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)液體過多，吸收延遲，或有液體運(yùn)轉(zhuǎn)困難，以致出生24小時(shí)內(nèi)肺泡存留較多液體而影響氣體交換，出現(xiàn)呼吸困難，這是本病發(fā)生的主要機(jī)理。常多見于剖宮產(chǎn)兒，因其肺泡液未被擠出;亦多見于吸入過多羊水窒息兒。

　　新生兒濕肺該如何治療

　　1、當(dāng)呼吸急促和出現(xiàn)青紫時(shí)給予氧氣，如果新生兒過小還不能吃奶，可靜滴10%葡萄糖液60～80ml/kg·d，注意要間歇給氧，不主張用持續(xù)正壓呼吸，以免加重肺氣腫。

　　2、當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)加用5%碳酸氫鈉，一次可給2～3ml/kg，靜滴或稀釋后緩慢靜注，必要時(shí)可重復(fù)，及時(shí)糾正酸中毒;

　　3、當(dāng)新生兒出現(xiàn)煩躁、呻吟的癥狀，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg;

　　4、新生兒兩肺濕羅音多時(shí)可用速尿1mg/kg，并注意糾正心力衰竭。

　　5、靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。

　　6、病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發(fā)感染。