過敏源檢測方法 進行過敏源檢測的原因

　　采用酶免疫法快速、準確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測。那么過敏源檢測方法有哪些?為什么要進行過敏源檢測?現(xiàn)在一起來看以下內容來了解下吧。

　　過敏源檢測方法

　　1、體內試驗

　　1)皮內試驗：

　　通過皮內注射過敏原，經(jīng)過一定時間后觀察皮膚的反應，根據(jù)皮膚反應的情況確定是否對這種過敏原過敏。

　　2)點刺試驗：

　　點刺試驗可視為一種特殊的皮內試驗，其方法是先將點刺皮試液滴在皮膚上，然后用點刺針穿過液滴，刺入皮內。皮膚的點刺液僅為皮內試驗的萬分之一，安全性較高。由于皮損小，患者無痛苦。我科采用的是國際標準化抗原——德國阿羅格點刺液。(1)吸入性過敏原包括螨蟲、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹、動物皮毛、花粉等。(2)食物性過敏原包括魚蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調味品等。均為15分鐘出結果。

　　原理：

　　當有某種變應原進入皮膚時，對某些物質有速發(fā)型過敏反應的患者，立即特異性地引起皮膚內的肥大細胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質，導致局部毛細血管擴張(紅斑)，毛細血管通透性增強(水腫、風團)，陽性者表示對該抗原過敏。

　　操作方法：

　　先將點刺皮試液滴在皮膚上，然后用點刺針穿過液滴，輕輕刺入皮內。

　　3)斑貼試驗：

　　斑貼試驗主要用于接觸性皮炎的檢查。具體方法是將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。采用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。包括藥物、橡膠制品、護膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類數(shù)百種小類的過敏原。

　　原理：

　　將可疑致敏物質敷貼于患者皮膚上，通過皮膚或粘膜進入機體后由抗原呈遞細胞將抗原呈遞給T淋巴細胞，使特異性T淋巴細胞活化，誘發(fā)炎癥反應。

　　適應癥：

　　1、 接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質引起的變態(tài)反應發(fā)生的皮膚病。

　　2、當病因不明或有數(shù)種物質接觸，需要尋找病因時，可做斑貼試驗。

　　具體方法：

　　將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。

　　4)化妝品過敏檢測：

　　通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實驗法等準確檢測出過敏原與過敏的化妝品，并指導患者選擇適合的化妝品。我科采用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。光斑貼試驗photo-patch test 通過在皮膚表面直接敷貼，并同時接受一定劑量適當波長紫外線照射的主法，檢測光毒性與光變應性皮炎的光敏劑以及機體對某些光敏劑的光毒性或光變應性反應的一種皮膚試驗?；脊饩€過敏性皮膚病時為了證實有無光感物質存在應作光線斑貼試驗。特別對外因性光敏物質有用;方法和一般的斑貼試驗一樣，首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側，同時照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，測定其最小紅斑量(MED)。24-48小時后以3/4MED的光線照射貼敷物的一半，再過48小時觀察結果，如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅，浮腫或發(fā)生小丘疹(有時發(fā)生小水皰)時為物質。

　　2、體外試驗

　　1.德國MEDIWISS“敏篩”定量過敏原檢測系統(tǒng)：

　　敏篩過敏原檢測系統(tǒng)是一技術先進，具有創(chuàng)意的過敏原定量檢測系統(tǒng)，它將科研用途的免疫印跡技術應用于實驗室日常診斷，使用針對不同疾患的過敏原特殊組合?？蛇M行眾多疾病抗體的篩選檢測，系統(tǒng)方法可信，特異性與皮試相近，并與常規(guī)體外單項過敏原檢測試驗結果相符。主要針對I型變態(tài)反應檢測IgE，只需要一滴血清就可以輕松的檢測出過敏原。其特點是準確率高。

　　2.食物不耐受檢測：

　　臨床證明許多慢性疾病都與食物有關，在去除有問題的食物之后，癥狀就會消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發(fā)反應(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀，如查不出病因，都應做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關。

　　為什么要進行過敏源檢測

　　由于過敏分多種類型，治療方法是不一樣的，只有進行了過敏原檢測才能確診或排除對什么過敏，而過敏原的確定對類似于過敏性咳嗽、過敏性皮炎、過敏性哮喘等疾病的治療則是至關重要的。

　　吸入性過敏原過篩試驗(Phadiatop)檢測：是特應性過敏反應檢測的第一步。phadiatop過篩試劑中包含空氣中如塵土、花粉、真菌、螨、皮屑等常見變應原，如果患者對此過敏，血清中含有 SigE，phadiatop的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的癥狀是由于過敏反應引起的，需再進行特異性過敏原檢測來確定致病的過敏原;若檢測結果陰性，表明該患者的癥狀不是由常見過敏原引起的。

　　食物過敏原過篩試驗(fx5E)檢測：是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚的過篩檢測，如果病人對此某一種過敏，血清中含有SigE，fx5E的檢測結果就顯示陽性。若檢測結果陽性，表明該患者的癥狀是由于過敏反應引起的。應對以上食物進行特異性檢測來確定致病的過敏原，或避免食入以上食物及含有以上食物成份的食品。若檢測結果陰性，表明該患者的癥狀不是由以上過敏原引起的，對以上食物可放心食用。

　　血清總IgE(TigE)檢測：是定量測定人血清或血漿總IgE水平。循環(huán)的總IgE抗體的高水平常與變態(tài)反應有關。若測定值小于60ku/L，表明該患者的癥狀可能不是由過敏反應引起，結合fx5E、Phadiatop的檢測可排除過敏性疾病。若測定值大于60ku/L，應高度懷疑患有過敏性疾病。

　　特異性IgE(SigE)檢測：是針對某一種具體過敏原的檢測，如牛奶、雞蛋、魚、屋塵螨、雞肉、鴨毛、狗毛、梨、桃等。一般分為0~6級7個等級，0級為不過敏，1級過敏較輕，6級過敏最嚴重。