新生兒生理性黃疸是什么 新生兒護(hù)理問題

　　新生兒生理性黃疸是什么?黃疸是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。生理性黃疸是正常發(fā)育過程中出現(xiàn)的黃疸癥狀，黃疸一般是輕度的，新生兒也沒有其他不適癥狀。

　　發(fā)病原因

　　新生兒血中膽紅素生成的多，代謝和結(jié)合的少，導(dǎo)致血中膽紅素超過5～7mg/dl(成人超過2mg/dl)，即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的原因主要有兩方面：

　　一方面是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)所決定，胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細(xì)胞破壞很快，產(chǎn)生較多膽紅素，而新生兒肝酶活力低，無(wú)法清除過多的膽紅素，因而發(fā)生黃疸。

　　另一方面，新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的孩子，因此，母乳中的化學(xué)物質(zhì)和激素是引起新生兒黃疸的又一原因，但這種黃疸多為生理性黃疸，對(duì)新生兒沒有危害，應(yīng)鼓勵(lì)母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

　　多發(fā)群體

　　約50～60%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸。

　　疾病癥狀

　　黃疸：黃疸程度較輕, 先見于面、頸部, 偶有重者可遍及軀干及四肢、鞏膜 。

　　生理性黃疸不屬于病理狀態(tài)，新生兒無(wú)其他不適。

　　疾病危害

　　需與病理性黃疸鑒別，如有異常，及時(shí)就醫(yī)。

　　疾病治療

　　不需治療。注意新生兒的保暖，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環(huán)，可以減輕生理性黃疸的程度。

　　疾病預(yù)后

　　最長(zhǎng)不超過兩周即可消退，早產(chǎn)兒可延長(zhǎng)至3-4周。

　　疾病預(yù)防

　　盡早開奶，及時(shí)供給新生兒足夠的水分和熱量，在饑餓、缺氧、脫水、酸中毒、頭顱血腫及顱內(nèi)出血等情況下黃疸會(huì)加重或出現(xiàn)病理性黃疸。

　　并發(fā)癥

　　膽紅素腦病(核黃疸)。