新生兒臍炎知識(shí)全方位介紹

　　本文為大家介紹了新生兒臍炎相關(guān)知識(shí)，包括了引起新生兒臍炎的原因和癥狀，以及如何治療等，不懂的你不妨來了解一下吧!

　　引起新生兒臍炎的原因

　　臍帶是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后，醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎，切斷。斷臍后，臍帶殘端會(huì)逐漸干枯變細(xì)，慢慢變?yōu)楹谏?。一般寶寶出生?-7天臍帶脫落。在斷臍前后，如果消毒處理不嚴(yán)，護(hù)理不當(dāng)?shù)脑挘苋菀自斐杉?xì)菌污染，引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細(xì)菌感染等。

　　新生兒臍炎的癥狀

　　第一步：寶寶的臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。

　　第二步：臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥。

　　第三步：病情危重時(shí)會(huì)引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。寶寶發(fā)熱，不吃奶，精神不好，煩躁不安等。

　　如何診斷新生兒臍炎

　　1、臍帶脫落后傷口不愈合，有滲液或膿性分泌物。

　　2、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發(fā)腹膜炎。

　　3、發(fā)熱，血白細(xì)胞數(shù)增加。

　　4、慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經(jīng)久不愈。

　　新生兒臍炎怎么治療

　　新生兒患臍炎后，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)采用不同的治療方案：

　　首先，所有的患兒都要對(duì)巳經(jīng)發(fā)炎的臍部實(shí)施換藥。包括：

　　1、清潔臍部：可以使用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落，可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染

　　2、外用藥物：根椐醫(yī)囑在清潔臍部后，局部使用40%氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴爾、氧化鋅)、百多邦軟膏、紅霉素眼膏等中的一種。每曰1次。注意盡量不用紫藥水、紅藥水，以免因染色影響病灶的觀查。一般也不用碘酒，以免燒傷臍周圍的皮膚。

　　3、外敷藥物：為減少患處紅腫或促進(jìn)化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散(中藥)等外涂或外敷，適用于臍炎合并腹壁感染者。注意外敷藥物時(shí)間勿過長，一般不超過6小時(shí)。

　　4、穿刺抽膿或切開引流：凡形成膿腫者應(yīng)積極引流膿液，膿量多或者膿稠需要切開引流，並堅(jiān)持換藥(更換引流條，保持引流通暢，促進(jìn)膿腔愈合)。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術(shù)需要住院后實(shí)施。

　　5、燒灼：形成臍肉芽者可通過藥物(10%硝酸銀)或激光燒灼去除。

　　其次為抗生素，由于引起臍炎的化膿菌大多是耐藥的金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、紅霉素等效果不好，最好能在膿性分泌物培養(yǎng)基礎(chǔ)上選用敏感的抗生素。此前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用適合于新生兒使用且藥效好的藥物。又由于新生兒對(duì)口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般選用靜脈滴注給藥。有些家長看著自已的寶寶頭皮上扎點(diǎn)滴很心疼，總想改成口服用藥，但當(dāng)您知道上述的道理后，就會(huì)配合治療了。如果診斷為敗血癥，可能需要靜點(diǎn)抗生素?cái)?shù)天。

　　其它，如支持治療(包括靜脈高營養(yǎng)、輸血、輸血漿)等，將視病兒情況加以使用。總的來講，臍炎預(yù)后滿意，少數(shù)形成門靜脈血栓者，應(yīng)隨診觀查。

　　如何才能預(yù)防新生兒臍炎

　　1、保持局部干燥，干凈，臍帶剛剛斷落的幾天，可以用碘酒局部消毒。

　　2、勤換尿布，防止尿液污染。

　　3、局部換藥：用3%雙氧水沖洗局部2～3次后用碘酊消毒，酒精脫碘，或用龍膽紫每曰涂2～3次。

　　4、抗生素治療：一般新生兒時(shí)期首選青霉素，加氨芐青霉素效佳。對(duì)已形成膿腫的，要請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀，或硝酸銀棒局部燒灼，如肉芽較大不易燒灼的，應(yīng)給予手術(shù)切除。