作者: kyzylw 2015-05-16 14:50 [查查吧]:m.uabf.cn
胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎?
絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應當減少活動,注意休息,學會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫(yī)院檢查。
下面,我們就來看看怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸。
胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎
超聲檢查已成為產(chǎn)前檢查的重要手段,超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數(shù)及松緊度如何。在胎頭及頸部縱切面上,胎兒頸部后方有“V”形壓跡,表示臍帶繞頸一周,“W”形壓跡,表示臍帶繞頸兩周,波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。臍帶富有彈性,其血管的長度超過臍帶的長度,血管呈螺旋狀盤曲,有很大的伸展性。臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不至于影響臍帶的血流,絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,導致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應當減少活動,注意休息,學會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫(yī)院檢查。臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:
1、引起胎先露下降受阻,由于臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,并可使產(chǎn)程延長或停滯。
2、引起胎兒宮內(nèi)缺氧,當臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環(huán)受阻,導致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以,臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴密觀察產(chǎn)程,如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監(jiān)測胎心率,一旦發(fā)生胎兒窘迫應立即終止分娩,行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
臍帶繞頸為什么會出現(xiàn)?
在例行的產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會被告知自己的胎兒臍帶繞頸。如果你也是其中之一,不必過于擔心,臍帶繞頸其實是一種較常見的現(xiàn)象。根據(jù)一項研究,在中國,臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸1周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見。
臍帶繞頸的常見原因包括臍帶太長、羊水過多或胎兒體型太小等,后兩種情況都會導致胎兒在子宮腔內(nèi)活動幅度較大,從而導致臍帶纏繞。
臍帶繞頸可能出現(xiàn)在孕期的任何時候,有時在孕晚期也許會發(fā)生變化,少數(shù)情況下,臍帶繞頸會自行解開。
怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸?
B超檢查能夠告訴你胎兒是否有臍帶繞頸,不過,普通的黑白B超雖然一般可以看到臍帶,但在分辨是否存在臍帶繞頸方面不如彩色多普勒B超準確。普通B超主要是通過觀察胎兒頸部皮膚的壓跡和臍血管壁的回聲,來診斷臍帶繞頸,往往受纏繞的松緊度、頸部皮膚的皺褶、胎兒體位、入盆的程度、羊水量以及儀器分辨率等諸多因素影響,所以,診斷臍帶繞頸的準確率會有所降低。
彩色多普勒超聲診斷胎兒臍帶繞頸具有很高的準確率,這是因為彩色多普勒超聲能夠清晰地顯示胎兒頸部周圍紅藍相間的臍動靜脈血流彩色信號,快速準確地確定臍帶所在位置,直觀顯示血流的走行方向和纏繞周數(shù),對臍帶繞頸提供迅速而形象的診斷依據(jù)。據(jù)統(tǒng)計,彩色多普勒超聲診斷胎兒臍帶繞頸的準確率為95%以上,漏診率不到3%。
以上就是關于胎兒臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎,怎么發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸的介紹,如果你的寶寶是臍帶繞頸,你可能會擔心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險,而不得不剖腹產(chǎn)。事實上,胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事,發(fā)生率在生產(chǎn)時約占1/4。
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