什么情況不適合順產(chǎn)

作者: gfkfzn  2015-02-26 18:01 [查查吧]:m.uabf.cn

  自然分娩對(duì)孕媽媽和胎寶寶都有著諸多好處,但也并不是每一位孕媽咪都可以選擇自然分娩,有些情況下孕媽媽不得選擇其他分娩方式,那么,什么情況不適合順產(chǎn)?下面就來(lái)看看相關(guān)介紹。

       什么情況不適合順產(chǎn)

  1、媽媽自身因素

  (1)骨盆狹窄或傾斜:骨盆徑線過(guò)短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過(guò)的限度,阻礙胎先露部下降。

  (2)妊娠合并心臟病:產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥,目前仍是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,發(fā)病率0.5~1.5%。

  常見病癥:臨床上以妊娠合并風(fēng)濕性心臟病多見,尚有先天性、妊高征心臟病,圍產(chǎn)期心肌病,貧血性心臟病等。

  (3)妊娠期重癥肝炎:妊娠期重癥肝炎的癥狀有食欲減退、厭油、頻繁嘔吐、腹脹,繼而出現(xiàn)乏力、皮膚黃染、尿色深黃、消化道出血、腹水、神智淡漠、嗜睡等。

  (4)甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺功能亢進(jìn)癥是體內(nèi)甲狀腺激素過(guò)高,引起機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌性疾病。引起甲亢最常見的病因是毒性彌漫性甲狀腺腫。

  (5)妊娠期糖尿病:妊娠中晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周的增加而降低,為了維持正常的糖代謝水平,胰島素需求量就必須相應(yīng)增加,對(duì)胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能維持這一生理代償變化而導(dǎo)致血糖升高,使原有的糖尿病加重或出現(xiàn)糖尿病。

  (6)妊娠高血壓綜合癥:妊娠高血壓綜合癥是妊娠特有的疾病,多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過(guò)性高血壓、蛋白尿等癥狀,在分娩后即隨之消失。

  (7)妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜:這是一種常見的自身免疫性血小板減少性疾病,因免疫性血小板破壞過(guò)多導(dǎo)致外周血血小板減少。對(duì)妊娠的影響主要是出血。孕婦屏氣可誘發(fā)顱內(nèi)出血,產(chǎn)道裂傷出血及血腫形成。特發(fā)性血小板減少性紫癲患者妊娠時(shí),自然流產(chǎn)和母嬰死亡率均高于正常孕婦。

  2、胎兒因素

  (1)胎兒巨大:胎寶寶體重達(dá)到或超過(guò)4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大,手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加,可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息,甚至死亡。對(duì)媽咪而言,嚴(yán)重的軟產(chǎn)道裂傷,甚至子宮破裂,尾骨骨折、尿漏、糞漏等,增加手術(shù)助產(chǎn)幾率,易導(dǎo)致感染。子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。由于盆底組織損傷,如后可導(dǎo)致子宮脫垂。

  (2)胎位異常:胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位對(duì)孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴(yán)重。胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng),常需手術(shù)助產(chǎn),容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì),若胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。發(fā)生梗阻性難產(chǎn),若不及時(shí)處理,造成子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。

       以上是關(guān)于什么情況不適合順產(chǎn)的介紹。孕媽媽如果有上述情況出現(xiàn),盡量不要選擇自然生產(chǎn),應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。

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