作者: bpjiyv 2010-09-01 11:29 [查查吧]:m.uabf.cn
寶寶黃疸有哪些癥狀 新生兒黃疸的病因
黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時,這些部份便會出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。
成因
當血液中的紅血球死亡,紅血球中血紅蛋白(Hemoglobin)的血紅素(Heme)會于肝臟的庫弗氏細胞(Kupffer cells)及脾臟被轉(zhuǎn)化為膽紅素。膽紅素經(jīng)肝臟處理后,隨膽汁分泌至十二指腸,最后透過消化系統(tǒng),與糞便一同排出體外。
黃疸癥可根據(jù)上述的血紅素代謝過程分為三類:
肝前性黃疸/溶血性黃疸:當大量紅血球被分解時出現(xiàn)的黃疸病癥。
肝源性黃疸:當肝臟無法正常處理膽紅素時出現(xiàn)的黃疸病癥。
肝后性黃疸:當肝臟無法正常排除膽紅素時出現(xiàn)的黃疸病癥。
新生嬰孩的黃疸癥
新生兒黃疸是生理性的,絕大多數(shù)新生兒黃疸都不需要任何治療就會自行消失,即使黃疸實在太嚴重,也應(yīng)采用光療而不是用藥,何況是騙人騙錢的中藥。而中國許多醫(yī)院、許多醫(yī)生為了賺錢,卻嚇唬、訛詐父母,用“茵梔黃”之類的中藥來給新生兒“退黃”,也不知有多少新生兒因此發(fā)生已知未知的不良反應(yīng),這下終于鬧出人命來了。這根本不是某家藥廠某批藥的質(zhì)量問題,而是醫(yī)院、醫(yī)生的醫(yī)德問題,光是封存藥物有什么用?應(yīng)該全面禁止用中藥給新生兒“退黃”,追究肇事醫(yī)院、醫(yī)生的法律責任才對,否則新的悲劇遲早還會發(fā)生。另外,中藥注射液應(yīng)該全面禁止,有無療效且不說,也只有中國醫(yī)生才敢把成分不明、純度不高、含有一大堆雜質(zhì)的藥液直接往病人血液里灌,那簡直是謀財害命。珍愛生命,遠離中藥。山西太行藥業(yè)茵梔黃注射液致1名嬰兒死亡.
寶寶黃疸有哪些癥狀
濕熱內(nèi)蘊:目黃身黃,色澤鮮明,或見發(fā)熱,口渴,心中懊憂,身倦無力,脘腹脹滿,食少納呆,厭惡油膩,惡心嘔吐,小溲深黃或短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
熱毒熾盛:身目深黃,色澤鮮明,發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,壯熱,心煩不寧,或神昏譫語,鼻衄便血,肌膚斑疹,口渴喜冷飲,腹脹脅痛,舌質(zhì)紅絳苔黃燥,脈弦數(shù)或弦細數(shù)。
膽道阻滯:身目俱黃,出現(xiàn)較快,寒熱往來,右脅絞痛牽引至肩背,惡心嘔吐,口苦咽干,厭惡油膩,小便深黃,大便灰白,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
寒濕內(nèi)阻:身目俱黃,色澤晦暗如煙熏,畏寒肢冷,神疲乏力,脘悶或腹脹,納呆,便溏,口淡不渴,小溲不利。舌淡胖大苔白膩,脈濡緩。
瘀血停滯:身目色黃而晦暗,脅下癥積脹痛,拒按,或有腹水,腹壁青筋暴露,頸胸部位出現(xiàn)紅絲血縷,大便黑,舌質(zhì)隱青或舌淡有瘀斑,脈弦澀。
脾虛血虧:肌膚發(fā)黃無光澤,神疲乏力,心悸失眠,頭暈,爪甲不榮,舌質(zhì)淡,脈濡細。
西醫(yī)角度概述
黃疸是指高膽紅素血癥,臨床表現(xiàn)即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。當血清膽紅素濃度為17.1~34.2umol(1~2mg/d1)時,而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2umol/L(2mg/d1)時則為顯性黃疸。
病因
1、由于紅細胞破壞增加,膽紅素生成過多而引起的溶血性黃疸。
2、肝細胞病變以致膽紅素代謝失常而引起的肝細胞性黃疸。
3、肝內(nèi)或肝外膽管系統(tǒng)發(fā)生機械性梗阻,影響膽紅素的排泄,導(dǎo)致梗阻性(阻塞性)黃疸。
4、肝細胞有某些先天性缺陷,不能完成膽紅素的正常代謝而發(fā)生的先天性非溶血性黃疸。
癥狀
1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
2、尿和糞的色澤改變。
3、消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。
4、膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
檢查
1、血常規(guī)、尿常規(guī)。
2、黃疸指數(shù)、血清膽紅素定量試驗。
3、尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。
4、血清酶學檢查。
5、血膽固醇和膽固醇酯測定。
6、免疫學檢查。
7、X線檢查。
8、B型超聲波檢查。
9、放射性核素檢查。
10、肝活組織檢查。
11、腹腔鏡檢查。
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