作者: vibrtm 2019-10-22 09:08 [查查吧]:m.uabf.cn
很多父母覺(jué)得自己孩子太調(diào)皮了,從小就不聽(tīng)話(huà)還很愛(ài)動(dòng),這也動(dòng)動(dòng)那也摸摸的感覺(jué)連睡覺(jué)都停不下來(lái)!就會(huì)懷疑自己的孩子是不是有多動(dòng)癥?那么,如何判斷孩子是否有多動(dòng)癥?父母必讀文章!
如何判斷孩子是否有多動(dòng)癥?
患多動(dòng)癥的孩子一般有以下幾個(gè)特征:
1.活動(dòng)過(guò)多
大都開(kāi)始于幼兒早期,進(jìn)入學(xué)校集體生活后更明顯。有部分兒童在嬰兒期就開(kāi)始有過(guò)度活動(dòng),表現(xiàn)為格外多小動(dòng)作,會(huì)搖籃或小車(chē)?yán)锵蛲馀?,開(kāi)始學(xué)步時(shí),往往以跑代步?;純荷源螅葱∪藭?shū)看不了幾頁(yè),就換一本,或干脆把書(shū)撕了;有時(shí)翻箱倒柜,搞得亂七八糟。開(kāi)始上學(xué)后,患兒常常手腳不停、坐不住。上課小動(dòng)作多,不能安靜坐著,在座位上扭來(lái)扭去,話(huà)多、亂跑、亂跳、爬上爬下、不知危險(xiǎn)。喜歡惹人、常與同學(xué)吵嘴打架等。
2.難以集中注意力
表現(xiàn)為與年齡不相稱(chēng)的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫,是本癥的核心癥狀?;颊叱3T诼?tīng)課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久,容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié),經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。注意維持困難,經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù),如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉,不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)。患者平時(shí)容易丟三落四,經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具,忘記日常的活動(dòng)安排,甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。
3.情緒不穩(wěn),脾氣大
多動(dòng)癥患者自控能力差、情緒不穩(wěn)定、易激動(dòng)、易怒、易哭、易沖動(dòng)、常發(fā)脾氣。個(gè)性倔強(qiáng)、固執(zhí)、急躁、表現(xiàn)幼稚、缺乏榮譽(yù)感、不辨是非,有的說(shuō)謊、逃學(xué)、欺騙、有的外出不歸、甚至染上惡習(xí)。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事,為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛,造成不良后果。在別人講話(huà)時(shí)插嘴或打斷別人的談話(huà),在老師的問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?,不能耐心地排?duì)等候。注意缺陷、活動(dòng)過(guò)多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀,具有診斷價(jià)值。
4.學(xué)習(xí)困難
患兒雖然智力正常,但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難,記憶辨別能力差、常把“b”寫(xiě)反成“d”或把“6”寫(xiě)成“9”等,學(xué)習(xí)成績(jī)低下。有的智力很好,但學(xué)習(xí)成績(jī)卻不理想、表現(xiàn)為忽上忽下、成績(jī)波動(dòng)很大,成績(jī)呈跳板樣改變,抓一抓成績(jī)就上去,不抓就下降,甚至造成留級(jí)。
5.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
多動(dòng)癥患者的細(xì)致動(dòng)作、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、空間位置覺(jué)等發(fā)育較差。如翻手、對(duì)指運(yùn)動(dòng)、系鞋帶和扣紐扣都不靈便,左右分辨困難。少數(shù)患者伴有語(yǔ)言發(fā)育延遲、語(yǔ)言表達(dá)能力差、智力偏低等問(wèn)題。
6.品行障礙
注意缺陷多動(dòng)障礙和品行障礙的共病率高達(dá)30%~58%。品行障礙表現(xiàn)為攻擊性行為,如辱罵、打傷同學(xué)、破壞物品、虐待他人和動(dòng)物、性攻擊、搶劫等,或一些不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為,如說(shuō)謊、逃學(xué)、離家出走、縱火、偷盜等。
那么兒童多動(dòng)癥要怎么治療?
1、心理治療。
主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?;颊咄殛P(guān)系不良,對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?,用新的有效的行為?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J健?/p>
2、藥物治療。
藥物能改善注意缺陷,控制活動(dòng)水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī),短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。一般使用中樞興奮劑,一線(xiàn)治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。
3、行為管理和教育。
教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的實(shí)際情況制定有效的行為管理和心理教育,避免歧視傷害、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
4、針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練。
給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良習(xí)慣。
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