自然分娩適應(yīng)人群及注意事項(xiàng)

 　　雖然我們一直都很倡導(dǎo)自然分娩，但對(duì)于因疾病導(dǎo)致不能自然分娩的孕媽米來說，剖宮產(chǎn)也許是最安全的選擇。自然分娩適應(yīng)人群及注意事項(xiàng)是怎樣的?下面就來為大家揭曉謎題答案。

　　自然分娩適應(yīng)人群及注意事項(xiàng)

　　以下幾種人群不適宜自然分娩：

　　產(chǎn)科疾病導(dǎo)致不能自然分娩

　　胎兒巨大 胎寶寶體重達(dá)到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大，手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加，可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息，甚至死亡。對(duì)媽咪而言，嚴(yán)重的軟產(chǎn)道裂傷，甚至子宮破裂，尾骨骨折、尿漏、糞漏等，增加手術(shù)助產(chǎn)幾率，易導(dǎo)致感染。子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。由于盆底組織損傷，如后可導(dǎo)致子宮脫垂。

　　胎位異常

　　一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕媽咪和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位對(duì)孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴(yán)重。胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)宮縮乏力，使產(chǎn)程延長(zhǎng)，常需手術(shù)助產(chǎn)，容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷，增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì)，若胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道，可發(fā)生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。

       發(fā)生梗阻性難產(chǎn)，若不及時(shí)處理，造成子宮破裂，危及產(chǎn)婦生命。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多，由于胎寶寶頭部受壓過久，可引起顱內(nèi)出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形，顏面皮膚青紫、腫脹，尤以口唇為著，從而影響吸吮，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

　　孕媽咪骨盆狹窄或傾斜

　　骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態(tài)異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，從而影響產(chǎn)程順利進(jìn)展。若為骨盆入口平面狹窄，容易發(fā)生胎位異常，常引起繼發(fā)性宮縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。

       若為中骨盆平面狹窄，影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)，胎頭長(zhǎng)時(shí)間嵌頓于產(chǎn)道內(nèi)，壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落，于產(chǎn)后形成生殖道瘺;胎膜早破及手術(shù)助產(chǎn)增加感染機(jī)會(huì)。嚴(yán)重性梗阻性難產(chǎn)若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致先兆子宮破裂，甚至子宮破裂，危及產(chǎn)婦生命。對(duì)寶寶而言，導(dǎo)致胎兒窘迫，甚至死亡;因產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎頭受壓、缺血缺氧容易發(fā)生顱內(nèi)出血;產(chǎn)道狹窄，手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多，以發(fā)生新生兒產(chǎn)傷及感染。

　　自然分娩注意事項(xiàng)：

　　1、勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應(yīng)在保證充分的水分?jǐn)z入前提下，每2-4小時(shí)主動(dòng)排尿1次。

　　2、注意休息，適當(dāng)活動(dòng)。利用宮縮間隙休息、節(jié)省體力，切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活動(dòng)，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)宮縮，有利于胎頭下降。

　　3、思想放松，精神愉快。緊張情緒可以直接影響子宮收縮，而且會(huì)使食欲減退，引起疲勞、乏力，影響產(chǎn)程進(jìn)展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處，即每次宮縮時(shí)深吸氣，同時(shí)逐漸鼓高腹部，呼氣時(shí)緩緩下降，可以減少痛苦。

　　4、采取最佳體位：除非是醫(yī)生認(rèn)為有必要，不要采取特定的體位。只要能使你感覺減輕陣痛，就是最佳體位。

　　5、另外產(chǎn)婦要乘機(jī)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，盡量吃些高熱量的食物，如粥、牛奶、雞蛋等，多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔(dān)分娩重任。

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